3-1血液的组成及理化特性.pptVIP

第三章 血 液第一节 血液的组成及理化性质 重庆三峡医专生理教研室：马丽华 教学内容 血液的组成 一 血量 二 血液的理化特性 三 血型 掌握ABO血型系统血型分型 掌握ABO血型系统输血原则 熟悉Rh血型系统分型 熟悉Rh血型系统发生凝聚反应的特点 血量 掌握成人血量 熟悉不同失血量对人的影响 教学要求 血液 由血浆和血细胞组成的流体组织，是沟通各部分组织液以及和外环境进行物质交换的场所。 血液的功能： 1．运输:O2、CO2、代谢物 2．防御：WBC、免疫球蛋白 3．维持稳态：缓冲酸碱 4．生理止血：血小板、纤维蛋白原 血液概述： 第一节 血液的组成和理化特性 一、血液的组成 * * 一、血液的组成 * * 一、血液的组成 血（红）细胞比容 血细胞在全血中所占的容积百分比。 正常成年男性为40%—50%，女性为37%—48%，新生儿为55%。 血浆蛋白： 正常值： 正常成人血浆蛋白总量约为60-80g/L 白蛋白（A）：约40～50g/L;球蛋白（G）：约20～ 30g/L;纤维蛋白原：约2～4g/L A/G比值：1.5～2.5 血浆蛋白的生理功能 1、营养功能：促进组织细胞生长、更新和修复； 2、运输功能：白蛋白、球蛋白，运输脂类、离子等； 3、缓冲功能：血浆白蛋白及其钠盐； 4、形成胶体渗透压：调节血管内外水平衡； 5、参与机体的免疫功能：球蛋白; 6、参与凝血与抗凝血功能：纤维蛋白原。 一、血液的组成 定义： 机体中血液的总量称为血量。 正常值： 正常成人的血量相当于体重的7%~8%，或相当于每公斤体重70~80ml。 分类： 循环血量 储存血量 二、血量 剧烈运动、情绪紧张、应急状态 意义： 血量的相对稳定是机体维持正常生命活动的重要保证。 少量失血（不超过全身血量10%），无明显临床症状。 中等失血（达全身血量20%），出现脉搏细速等休克症状。 严重失血（达全身血量30%上），不及时抢救，危及生命。 二、血量 三、血液的理化特性 1、颜色： 动脉血：鲜红色，静脉血：暗红色。 空腹血浆：清澈透明，餐后血浆：浑浊。 2、比重： 正常人全血比重：1.050—1.060，主要取决于红细胞数量， 血浆：1.025—1.030，,主要取决于血浆蛋白的含量。 三、血液的理化特性 3、粘滞性： 是由其内部分子或颗粒间的摩擦而产生。 全血的粘滞性主要取决于红细胞的数量，血浆的粘滞性主要 取决于血浆蛋白的含量。 4、酸碱度： 正常人血浆呈弱碱性，pH=7.35-7.45 主要取决于血浆中的缓冲对NaHCO3/H2CO3 。 5.血浆渗透压 （1）血浆渗透压 是指溶液中溶质分子通过半透膜吸引水分子的能力。 其大小与溶质颗粒的数目成正比，与溶质的种类和分子大小无关。 通常用压力（mmHg）或浓度 （mOsm）表示。 三、血液的理化特性 5.血浆渗透压 （2）血浆渗透压的组成及正常值 正常人的血浆渗透压为300mOsm/L（5790mmHg）。 临床上常用的等渗溶液有：0.90％ NaCl溶液，5％葡萄糖溶液。 三、血液的理化特性 5.血浆渗透压 （2）血浆渗透压的组成及正常值 三、血液的理化特性 组成 形成 比值 功能 晶体 渗透压 晶体物质，80%来自Na+、 Cl- 。 约占血浆总渗透压的99.6%。 维持细胞内外水分交换,保持RBC正常形态和功能 。 胶体 渗透压 血浆蛋白，主要由白蛋白形成。 仅占血浆总渗透压的0.4%。 调节毛细血管内外水分的交换和维持血浆容量。 H2O H2O、晶体 蛋白 5.晶体渗透压功能 三、血液的理化特性