城乡居民健康档案管理服务规范复习课程.pptVIP

城乡居民健康档案管理服务规范 ;健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。 居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具，是各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。 （卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见，2009-12-1） ;对于社区医生的意义 了解居民个体及其家庭问题、做出正确临床决策的重要基础 为社区诊断提供依据 掌握社区的疾病分类、居民健康的危险因素 了解社区居民的综合情况，提供针对性的社区卫生服务。 对于社区管理人员的意义： 提高工作效率，使其能为居民提供更好的服务。 使其从大量的手工工作解脱出来，方便了社区的管理. 对于社区居民的意义 及时有效的获得基本医疗服务;只有建立完整、真实的健康档案，社区卫生服务工作者才能了解居民对社区卫生服务的所需，从而能够提供优质，综合，连续的社区卫生服务，提高社区居民的健康水平，改善社区卫生状况。;城乡居民健康档案管理服务规范内 容;服务对象 ;服务内容 ;（一）居民健康档案的内容(1);4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。 5.农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况,及家庭成员主要健康问题,社会经济