大面积皮肤撕脱伤植皮结合创面封闭式负压引流(VSD)的护理.docVIP

PAGE PAGE 1 大面积皮肤撕脱伤植皮结合创面封闭式负压引流(VSD)的护理 　　（湖北省医药学院附属十堰市人民医院，十堰442000） 　　摘要：目的：通过对25例大面积皮肤撕脱伤植皮结合创面封闭式负压引流（VSD）的护理经过,总结经验进一步提高护理水平。方法：回顾性总结对25例大面积皮肤撕脱伤患者进行植皮结合创面封闭式负压引流（VSD）围术期的护理。结果：25例大面积皮肤撕脱伤患者创面全部愈合，其中13例经1次治疗创面愈合，9例经2次治疗创面愈合，3例经3次治疗创面愈合，均未发生与护理有关的并发症。结论：严密观察生命体征、积极处理合并伤、保持有效的负压引流、做好心理护理及加强营养支持有利于促进患者早日康复。 　　关键词：皮肤撕脱伤；植皮；VSD；护理 　　0引言 　　大面积皮肤撕脱伤是现代外科经常遇到的复杂损伤之一。其特点为皮肤，皮下组织撕脱，深部组织多有损伤，常伴有肌肉、肌腱、神经，血管及骨关节损伤，伤者多因大出血出现休克，合并其他部位损伤导致病情危重，早期处理常将重点放在危及生命的损伤处理上，而忽视了创面的处理，患者继而出现皮肤坏死，创面感染或严重功能障碍。严重感染者还可导致毒血症，败血症，危及患者生命[1]。我科自2007年1月至2010年5月，收治肢体大面积皮肤撕脱伤患者25例。在抢救休克、积极处理合并伤的同时，采用植皮结合封闭式负压引流（VSD）的方法治