心律失常发生机制.pptVIP

四、传导改变引起的心律失常 2. 分类 2.2 单纯传导失常 2.2.1 按阻滞程度和性质有传导减慢、传导速度不一致（不均匀性传导）、递减传导和部分或完全传导阻滞等。 ①递减传导 ②不均匀传导（传导速度不一致） ③隐匿性传导（常发生于AVN区） 2.2.2 按阻滞部位分窦房结传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞（最常见）、心室内传导阻滞 产生原因：MP减小、膜反应性降低、不应期延长和快反应细胞变成慢反应细胞等，当心肌细胞受损、炎症、缺血和低氧时均可发生上述变化。 四、传导改变引起的心律失常 2. 分类 2.2 单纯传导失常 2.2.2 按阻滞部位分窦房结传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞（最常见）、心室内传导阻滞 ①第一度房室传导阻滞（I°AVB） 特征：房室传导时间延长；心房冲动能全部传入心室。 P－R间期超过正常最高限度（正常P－R间期的长短与心率、年龄有关），一般＞0.20秒。 四、传导改变引起的心律失常 2. 分类 2.2 单纯传导失常 2.2.2 按阻滞部位分窦房结传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞（最常见）、心室内传导阻滞 ②第二度房室传导阻滞（II°AVB） 特征：部分心房激动不能传至心室，但仍有部分能够传入心室使之兴奋 II°AVB 一型—莫氏I型 AVN阻滞。P－R间期逐渐延长，直至脱落一个R波后，P－R间期缩短，继之又延长，周而