PICC与CVC两种深静脉置管的应用价值对照.pdfVIP

_叠回眶重圄国垫!垒釜Z星篁!兰鲞蔓垫塑 ·临床研究· 77 PIcc与cVc两种深静脉置管的应用价值对照 徐利 (济源市第二人民医院儿科，河南济源459000) 对照组患者(PO．05)。结论PIcc置管的效果较好，且不易发生并发症情况。 【关键词】PICC；CVC；深静脉置管；应用价值 中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2们6)20-∞77—02 临床上对于存在外科肿瘤的患者常需要进行长期的补液和营养支 持等方面的治疗，对患者建立良好的静脉通路，可防止治疗药物对患 岁，其中，存在结肠癌的患者有45例，存在肝癌的患者有26例，存在 者的外周静脉产生一定的破坏及对患者局部组织产生不良的刺激，明 食管癌的患者有22例。研究组和对照组外科肿瘤患者的年龄、性别 显减少对患者带来的痛苦，并有效保证患者临床治疗的顺利实施““。 比、病程、病情等方面基本相似(PO．05)，两组之间的差异均不具 本文对PICC与cVC两种深静脉置管的应用价值进行相关的研究及探 备统计学上的意义，组间的相关数据均可进行比较及分析。 讨，所研究的相关结果报道如下。 1．2方法：减少家属的干扰，注意对患者的保暖，使患者保持平卧位 1资料与方法 的姿势，护理人员进行洗手、戴上口罩，备齐所需的置管用物，对对 1．1临床资料：将2012年12月至2014年12月期间我院所收治的186例 照组外科肿瘤患者实施深静脉置管(cVC)，对研究组外科肿瘤患者 外科肿瘤患者为临床研究的对象，按照随机的原则平均分为两组，每 实施经外周穿刺的中心静脉置管(HCC)，需注意保证严格的无菌操 组有93例患者，对照组中男性53例，女性40例，患者的年龄为29—79作，防止产生交叉感染的现象。 岁，平均年龄为(52．4土3．5)岁，其中，存在结肠癌的患者有43例， 分析两组外科肿瘤患者的置管成功率、深静脉置管的留置天数、 存在肝癌的患者有27例，存在食管癌的患者有23例；研究组中男性 静脉炎的发生情况。置管成功标准：进入患者的血管，回血较好，穿 2．7下肢静脉血栓时静脉壁明显增厚，为低回声，这是由于血栓导致 处静脉及其周围结构进行正确鉴别。 的相邻静脉壁的炎性反应所致Ⅲ。 在下肢静脉血栓的超声诊断中应有造影技术可提高诊断的准确性和 3讨论 敏感性。研究报道显示：采用多普勒血管检查和静脉造影对可疑性深 静脉血栓是一种常见的疾病，以下肢多见。下肢静脉血栓可分为 静脉血栓患者进行，结果显示超声多普勒血管检查诊断的敏感度、准 小腿静脉血栓、股静脉一胭静脉和髂静脉血栓团。静脉血栓形成的三个 基本因素：静脉血液迟缓，内膜出现损伤和高凝状态。由于长期卧床 诊断DVT的金标准，但深静脉造影检查为有创性，可能出现过敏反应 和手术后发病率明显增高，由于下肢静脉回流滞缓，进而导致血栓的 等不良反应，另外，若出现肾功能不全、局部感染、妊娠、过敏时， 形成‘”。 不能行静脉造影检查【5“。彩色多普勒超声在诊断下肢静脉血栓方面有 超声检查的注意要点：急性血栓时一经确诊，应平卧保持安静， 很高的敏感度和特异度，可作为诊断下肢静脉血栓的首选方法。 避免搬动，预防因血栓脱落而引起肺梗死等急性并发症的发生，同时 参考文献 通知医师及填写危急值报告。亚急性血栓在数周后便附着于静脉壁 [1】高长银．彩色多普勒超声诊断外周血管疾病的临床探讨【J】．大家 上，使管壁增厚，类动脉样表现，而较急性期相对安全。 健康：学术版，2014，8(23)：39—40． 下肢静脉血栓时超声的鉴别诊断：①正常的下肢深静脉误认为静 [2]李雪松刺汉庆中西医