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卫计委十八项医疗核心制度解读 刘德荣 2016年7月26日，《医疗质量管理办法》经国家卫生计生委主任会议讨论通过，于2016年11月1日正式施行。 办法第47条明确提出了《医疗质量安全核心制度》，建立了医疗安全需遵循的十八项核心制度。该制度明确了医疗机构及其医务人员涉及医疗质量的法律责任。 首诊负责制度 三级医师查房制度 疑难病例讨论制度 会诊制度 急危重患者抢救制度 手术分级管理制度 术前讨论制度 死亡病例讨论制度 查对制度 病历书写规范与管理制度 交接班制度 危急值报告制度 分级护理制度 医疗技术准入制度 手术安全核查制度 临床用血审核制度 信息安全管理制度 抗菌药物分级管理制度 ●目的—— 消除拒推患者的不良作风，杜绝“踢皮球”现象 ●适用范围—— 适用于门、急诊患者的诊疗过程 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊； 三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施