妊娠剧吐-妇产科.pptVIP

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2019-10-23 发布于江西
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妊娠剧吐-妇产科.ppt

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妊娠剧吐 Hyperemesis gravidarum 定义少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命，称为妊娠剧吐。发生率0.35-0.47%. 病因不明妊娠剧吐可能与hCG水平升高有关。精神因素：精神紧张、焦急、忧虑。社会因素：生活环境及经济状况差易发生。感染幽门螺旋杆菌临床表现频繁呕吐，不能进食体重减轻，面色苍白，脉搏细数，尿量减少，血压下降代谢性酸中毒肾前性急性肾衰竭 VB1缺乏，Wernicke综合征 VK缺乏，凝血功能障碍诊断病史临床表现妇科检查尿常规：酮体血常规、血气分析，血钾钠氯，肝功，肾功眼底、神经系统检查鉴别诊断葡萄胎肝炎胃肠炎治疗心理治疗禁食补充水、电解质、维生素止吐纠酸氨基酸、脂肪乳终止妊娠指征持续黄疸持续蛋白尿体温升高，38℃以上心动过速（＞120次/分）伴发Wernicke综合征，危及孕妇生命 * *