骨肿瘤与肿瘤样病变演示课件.pptVIP

多发性骨髓瘤：颅骨弥漫粟粒状、穿凿样骨质破坏，边缘模糊 * 多发性骨髓瘤：尺桡骨弥漫虫蚀样骨质破坏，边缘模糊 * 骨纤维组织肿瘤—纤维性骨皮质缺损 干骺端纤维性缺损，为非肿瘤性病变,认为是儿童期的正常变异，多自行消失，到成人时称非骨化性纤维瘤 男、6-15岁、股骨远端后壁多，可两侧发生，常无症状 * X线表现 骨皮质表层不规则骨质缺损，正位圆形或长圆形，侧位水滴状或杯口状，直径多小于20mm 少数内有粗细不均索条，呈多囊状 边缘清晰，有薄层硬化 一般无骨膜反应。 * 股骨下端纤维性骨皮质缺损：股骨下干骺端偏侧性骨皮质缺损区，边缘有薄层硬化 * 股骨下干骺端纤维骨皮质纤维缺损：多个不规则骨皮质缺损区，边缘清晰，有薄层硬化 * 胫骨下端纤维骨皮质缺损 * * 骨纤维组织肿瘤—非骨化性纤维瘤 组织学表现、发病部位同纤维骨皮质缺损 非骨化性纤维瘤：大而有症状、膨胀有髓腔侵犯 纤维骨皮质缺损：小而无症状、限于骨皮质 8-20岁，胫、股、腓骨干骺部多，可有局部酸痛、肿胀等轻微症状 * X线表现：  A、皮质型：一侧骨皮质内，单或多房透光区，与骨干平行，直径可达200mm，边缘有硬化，皮质膨胀变薄或中断，无骨膜反应及软组织肿块。 B、髓质型：长骨干骺端或骨端，呈中心性扩张的单或多囊状低密度区，有硬化边。 * 右胫骨中上段非骨化性纤维瘤：皮质内多房状透光区，皮质膨胀变薄，边缘硬化，无骨