肝癌的 MR诊断-医学演示课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 原发性肝癌的 MR诊断 诊断方法： 定性诊断 (1)甲胎蛋白（AFP）测定，对原发性肝癌有相对专一性，AFP持续大于500，除外其他病变应考虑肝细胞癌。（2）血液酶学及肿瘤标记物检查，由于缺乏特异性，仅作为辅助诊断。（3）活检定性，B超、CT、MR引导下均可。 * 原发性肝癌的 MR诊断 诊断方法： 定位诊断， （1）超声 （2） CT （3） DSA (4 ) MR * 原发性肝癌的 MR诊断 肝脏的生理：肝脏血运丰富，每分钟由肝动脉和门静脉供血约1.5L ,其中肝动脉占30％，门静脉占70％。肝癌主要由肝动脉供血。 * 原发性肝癌的 MR诊断 MR表现：肝癌在T1WI为稍低信号，T2WI为稍高信号，脂肪压缩像为略高信号，大于5cm的肿块形态多不规则，80％信号不均匀，T1WI肿瘤中心可有稍高信号或更低信号，前者表示肿瘤中心有出血或脂肪变性，后者为肿瘤液化坏死，T2WI均为稍高信号。 * 原发性肝癌的 MR诊断 MR表现：较小的病灶多为圆形，边缘不清晰，信号较均匀。肿瘤可出现假包膜征，表现为环绕肿瘤周围的的低信号圈，厚度约0.5~3mm，病理证实为肿瘤周围的纤维组织和被压缩的肝细胞构