影像科考核标准.docxVIP

影像科考核标准（ 100 分） 质量标准 方法要点 评分标准 分值 1. 科内各项规章制度健全 规程完善并能够认真执行 查各项制度及操作规程 落实情况，本科各项操 作规程执行情况，询问 工作人员相关制度及操 作流程要点，现场看操 作 各项规章制度操作规程 缺一项扣 1 分，违反一次 扣 1 分，人员掌握不熟练 一人次扣 1 分（当场至少 考核 2 人） 并落实到位， 各项技术操作 5 2. 有科内医疗质量与安全 无方案、组织等不得分， 组织、方案、培训计划、质 量与安全指标及相关制度， 并定期活动，提出整改措 施，整改有成效，有记录， 及时排查安全隐患， 及时上 查科内质控与安全小组 活动记录及效果评价， 安全排查记录，整改措 施，体现持续改进。 缺一项扣 1 分；有隐患或 医疗不良事件无报告扣 2 分；质控或整改效果不明 显一项扣 1 分，医疗质量 出现严重缺陷，无补救措 10 报医疗不良事件， . 施一次扣 2 分 科 室 3. 文明行医，挂牌上岗，衣 管 实地查看 不合格一项扣 0.5 分 2 帽整洁，严格实行首诊、首 理 问负责制 30 分 4. 仪器操作严格执行操作 规程， 做好仪器设备维护保 查看操作规程及维护保 养工作，有专人负责，有记 养记录，校准合格证书 操作不规范扣 1 分，维护 保养 无记录一 次扣 0.2 5 录；定期对仪器进行校准， 证书 分，未定期校准扣