康复科考核评价标准.docxVIP

康复科考核评价标准 评价指标 评价要点 评价方法 分值 一、科室管理 1、无资质人员医疗材料上级医师审核签 无审核签名扣 0.5 分，代签名扣 1 名。2、不允许跨科收治非本专业患者 分，跨科收治非本专业患者扣 0.5 1、依法执业 分。 住院患者康复 1、有住院患者康复治疗的相关规定。 2、有康复相关的医疗文书书写要求与 质控标准。 3、有康复意外紧急处理预案与流程。 4、相关人员知晓。 康复治疗训练过程有记录 1、有康复治疗训练过程的记录规范、 诊 断标准与流程。 2、有综合应用作业疗法、物理治疗法、 语言治疗发等规定与流程 3、有康复患者及家属满意度评价的制 度与流程。 4、落实上述诊疗标准与规范， 康复治疗 情况在病历中记录。 患者及家属、 授权委托人知 1、康复医师、治疗师向患者及家属、授 情同意， 主动参与康复治疗 权委托人说明康复治疗计划 / 方案，包括 各种程序的内言与训练目的、方向性、 期间、预后预测禁言等。 2、有对患者病情及所能承受能力确认 规定与流程 有定期的康复治疗与训练 1、有定期康复治疗与训练效果评定的 效果评定标准与程序 标准与程序 （1）每一位患者都进行定期系统的效 果评定。 （2）通过病例讨论进行康复训练效果 的评价 （3）相关人员知晓效果评定的标准与 程序 对康复治疗训练效果、 舒适 1、有患者的康复治疗训练效果、 舒适程 程序、愿望与意见、