流行病学概述 医学课件.pptVIP

二、探讨病因和影响流行的因素 建立病因（危险因素）假设—描述流行病学 检验病因（危险因素）假设—分析流行病学 验证病因（危险因素）假设—实验流行病学 * * 吸烟与肺癌 通过描述肺癌发病的时间、空间和人群分布，筛选出吸烟是一个可能的病因（危险因素），建立假设：吸烟可能导致肺癌发病率升高； 通过分析性流行病学方法检验该假设，肺癌患者中吸烟者比例较对照人群高，吸烟者肺癌患病率较不吸烟者高，优势比或相对危险度1； 通过实验流行病学方法验证假设，动物模型实验，人群戒烟干预实验验证吸烟与肺癌发病的因果联系。 三、研究疾病自然史，提高临床诊治水平和估计预后 * 疾病自然史（natural history of disease）：疾病从发生、发展，直到结局的自然过程。 传染病：潜伏期、前驱期、发病期、恢复期 慢性非传染病：亚临床期、症状早期、症状明显期、症状缓解期、恢复期 * * 急性乙型肝炎病毒感染并康复 图1-8 典型的血清学变化 暴露后周数 滴度 症状 HBeAg 抗HBe HBcAg总抗体 抗HBc IgM 抗HBs HBsAg 0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 52 100 四、疾病的预防控制及效果评价 通过对疾病的病因、分布和流行因素进行深入调查，可以达到预防控制疾病的目的，其中疾病监测（s