脊髓损伤康复－康复医学整合授课.pptVIP

脊髓损伤康复内容 医疗问题 活动／移动 ADL 适应 驾驶 职业 SCI教育 辅助具 家庭训练 娱乐 全方位支持 脊髓损伤康复管理 院前急救 事发时处理正确与否关系到恢复或永久残疾 一旦怀疑SCI（如下），按照损伤进行处理: －不清醒或者不可靠 －多发伤或者头／颈损伤 －MVC, 高处坠落, 或者运动伤 院前急救 怀疑脊柱损伤: － 颈围保护; － 轴性滚动和使用硬板; － 小心救治，必要时用支具或辅助具 保护气道，避免颈部运动，维持氧和组织灌注 积极补液维持血压 低温治疗是治疗选项（非标准化方案） 脊髓损伤康复管理 急性期管理： 康复： 急性期的康复 恢复期 合并症的处理 脊髓损伤康复治疗 急性期管理： 康复： 急性期的康复 恢复期 合并症的处理 急性期管理 立即制动：高度认识 到损伤的可能性 ABC步骤 药物：大量甲基强地松龙静脉注射（8小时） GM1--- 改善了运动表现（正在研究中） 外科/神经外科方法(恢复脊柱的稳定性\解除对脊髓的压迫) 急性期康复 时机： 生命体征稳定 病情基本稳定 脊柱稳定