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胆固醇的外源性摄取和影响因素 ★机体胆固醇的来源: 外源性摄取 内源性合成 膳食中胆固醇的来源 动物性食物 脑髓和内脏,禽卵蛋黄,鱼子和软体动物含胆固醇丰富 影响胆固醇吸收的因素 1. 膳食中胆固醇的含量 2. 植物固醇 不吸收;抑制胆固醇的吸收。 3. 胆汁酸盐 促进胆固醇吸收;胆固醇排出的主要形式。纤维素、果胶等结合胆汁酸盐,降低胆固醇的吸收。 4. 膳食中脂肪的质和量: 脂肪促进胆汁的分泌,有利胆固醇酯的水解和吸收;脂肪水解产物脂肪酸可为游离胆固醇的重新酯化提供必要的脂酰基,有利于乳糜微粒的形成。膳食中多不饱和脂肪酸降低血胆固醇吸收。 5. 药物及其它 消胆胺(阴离子交换树脂)结合胆汁酸盐,抑制胆汁酸盐的作用和重吸收,减少胆固醇的吸收和胆汁酸的肠肝循环。 肠道细菌能使胆固醇还原为不易被吸收的粪固醇,因此临床长期应用广谱抗菌素的病人常能增加胆固醇的吸收。 五.脂类在体内的贮存、动员和运输 (一)??? *脂肪动员 (一)贮存和动员 1.脂肪组织是贮存脂肪的主要场所,以皮下、肾周 围、肠系膜和大网膜等处贮存最多,称为脂库 2.脂库中的贮存脂肪经常有一部分经脂肪酶的水解 作用而释放出脂肪酸与甘油,称为脂肪的动员(二)脂类在体内的运输和血浆脂蛋白 1.血脂:血液中所含的脂质统称为血脂,包括脂肪、 磷脂、胆固醇和游离脂肪酸。 2.脂蛋白是脂类在血液中的运输形式 一、*血 脂 定义:血浆中所含的脂类 组成:甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯及游离脂肪酸 第二节 脂类生物药物一.脂类生物药物的分类 脂类生物药物一般分为两大类: (一)简单脂类药物:指不含脂肪酸的脂类 1.甾体化合物: 胆固醇 脑或脊髓提取 人工牛黄原料, 半合成VD3 麦角固醇 酵母提取 VD2原料,防治 小儿软骨病 β -谷固醇 蔗渣及米糠提取 降低血浆胆固醇 (二)EPA和DHA 1.EPA和DHA的命名及其来源 ω -3型不饱和脂肪酸:脂肪酸末端甲基开始第三个碳上出现双键。 DHA(docosa hexaenoic acid )二十二碳六烯酸(22:6 Δ4,7,10,13,16,19); DPA(docosapentaenoic acid)二十二碳五烯酸(22:5 Δ7,10,13,16,19);EPA(eicosapentaenoic acid)二十碳五烯酸(20:5Δ5,8,11,14,17 )。 动物实验显示它们可能有益智的功能。 * * 欢 迎 胆固醇在体内含量及分布 含量: 约140克 分布:全身各组织中;大约 ? 分布在脑、神经组织;肝、肾、肠等内脏、皮肤、脂肪组织较多;肌肉组织含量较低;肾上腺、卵巢等合成类固醇激素的腺体含量较高。 血液 淋巴 脂类的消化吸收 储存于脂肪细胞中的脂肪,被脂肪酶逐步降解为游离脂肪酸(free fatty acid, FFA)及甘油,并释放入血,供其它组织氧化利用,这一过程称为脂肪动员。 甘油三酯脂肪酶的活性受到激素的调节 激素敏感性脂肪酶 (hormone sensitive triglyceride lipase, HSL) 甘油三酯脂肪酶是脂肪动员的限速酶 TG FFA 在血液中与清蛋白结合后运送至全身各 组织被氧化分解 甘油 直接由血液运送至肝、肾、肠等组织 G ◆一、甘油的代谢 肝、肾细胞 甘油激酶活性高 脂肪细胞、骨骼肌等组织 甘油激酶活性较低 20% 神经鞘磷脂 70% 卵磷脂 10% 脑磷脂 来源 外源性:从食物中摄取经消化吸收进入血液 内源性:由肝、脂肪细胞以及其他组织合成后释放入血 特点:受膳食、年龄、性别、职业及代谢等因素影响,波动范围大。 *血浆脂蛋白—载脂蛋白+血浆脂类, 是血脂的运输形式。 乳糜微粒(chylomi
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