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医院检验中心大便常规操作规程 （1）标本采集 1．采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如 一般检验留取新鲜指头大小 ( 约 5g) 即可，放入干燥、 清洁、 无吸水性的有盖容器内送检， 标本容器最好用 内层涂腊的硬纸盒， 便于检查后焚毁。 血吸虫毛蝴孵 化则留全量新鲜便 ( 不少于 30g) 。细菌检查的粪便标 本应收集于灭菌封口的容器内， 勿混入消毒剂及其它 化学药品。 2 ．检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由 肛门四周拭取标本， 也可用棉拭子拭取， 但均须立即 镜检。 3 ．检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。冬季需 采取保温措施，迅速送检。 4 ．不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混 入尿液， 可使柔弱的原虫致死。 用白明胶膜法检查粪 便中的胰蛋白酶活性时， 可因尿液中存在溶解白明胶 的物质而导致其检查结果错误的增高。 粪便标本中也 不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌 抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。 5 ．盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。粪便标 本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分， 可多部位取材。 采取标本后， 应在一小时内完成检查， 否则可因 9H 及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分 破坏分解。 6 ．检查胆石、 胰石、 寄生虫体及虫卵计数， 应收集 24h 粪便送验。 7 ．隐血试验，应嘱患者收集标本前 3 日禁食动物性食 物。连续检查 3 天，并选取外表及内层粪便。 收集标 本后须迅速进行检查， 以免因长时间放置使隐血反应 的敏感度降低。 8 ．粪胆原定量检查应收集二天的粪便，混合称量，从 其中取出约 20g 送验。查胆汁成分的粪便标本不应在 室温中长时间放置，以免阳性率减低。 9 ．脂肪定量检查时，应先食定量脂肪食，每天进食脂 肪 50— 1508，连续 6 天。从第三天起，收集 72h 粪 便，也可定时口服色素 ( 刚果红 ) ，作为留取粪便的指 示剂， 将收集的粪便混合称量， 从中取出 608 左右送 检。简易法为在正常膳食情况下， 收集 24h 的全部粪 便，混合称量， 从其中取出约 60g 送检，测脂肪含量。 10．细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。 （2 ）常规检验 1）颜 色 可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、 红色、柏油样等。 正常粪便因粪胆素而呈棕黄色， 但可因饮食、 药物或病 理原因影响而改变粪便颜色。 灰白色见于钡餐后、 服硅 酸铝、阻塞性黄疽