耳的临床剖学及生理学.pptVIP

* * * * * * * * * * * * 此前为一学时 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 中耳的生理 变压增益 传声变压结构：鼓膜与听骨链 中耳生理－鼓膜的生理功能 有效振动面积： 55 mm2 ，解剖面积的2/3。 镫骨底板面积：3.2 mm2 ，1/17倍 中耳功能—面积比的声放大作用 压强 = 压力/受力面积 鼓膜面积约为镫骨底板面积的17 倍 面积比的增益~24 dB 中耳生理－听骨链的生理功能 锤骨柄与砧骨长脚为杠杆的两臂，长度之比为1.3:1可使声压传到前庭窗时增加1.3 倍，故声波达到镫骨底板时可提高1.3×17=22.1倍，相当声强级27dB，声波从空气达内耳淋巴所衰减的30dB通过中耳的增压作用得到了补偿。 中耳功能—听骨链的增压作用 Energy loss at air-fluid interface-99.9% loss (-30 dB) Malleus longer than incus-amplify pressure ~1.3X (+2 dB) 中耳生理－鼓室肌的生理功能 镫骨肌：收缩时牵引镫骨头向后，使底板前部向外 跷起，导致外淋巴压力减低。 中耳生理－咽鼓管的生理功能 保持中耳内外压力的平衡 引流作用 防止逆行性感染的功能 防声作用