课件：急性有机磷中毒的急救与流程.pptVIP

急性有机磷中毒的急救与流程 旬阳县医院 高密密 前言 有机磷酸酯类杀虫剂（农药）中毒，主要是抑制胆碱酯酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱积聚，引起神经功能紊乱，表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状。 急性中毒：指人体在短时间内一次或数次接触大量或高浓度的毒物，迅速产生一系列病理生理变化，急速出现症状，甚至危及生命。 毒物在体内的过程 1 2 4 3 毒物进入人体的途径：主要经过消化道，呼吸道，皮肤粘膜三条途径进入人体。 毒物的代谢：主要经肝脏代谢。 毒物的排泄：大多数经肾脏排出，还可经汗腺，唾液腺，呼吸道，皮肤排出。 备注：有机磷中毒主要经皮肤途径 急性有机磷中毒的临床表现 潜伏期 经口中毒多在1h内出现症状，最快5min左右起病；经皮吸收中毒，大都在4~6h内出现症状，慢者最多12h左右，极少超过24h者。 中毒发作期 毒蕈碱样作用：一般出现比较早，瞳孔缩小、视物模糊、腺体分泌亢进，平滑肌痉挛收缩、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 烟碱样作用：面色苍白、心率增快、血压升高、肌肉纤维性颤动、横纹肌肌力减退、步态蹒跚、甚至肌肉麻痹等 中枢神经系统改变：包括头晕、头痛、乏力等一般神经中毒症状和各种不同程度的意识障碍及昏迷 呼吸衰竭：是急性有机磷农药中毒致死的首要原因。 有机磷中毒的诊断 临床诊断：有机磷农药接触史，临床表