柳州市加强儿童医疗卫生服务改革与发展实施方案(征求意见稿).docxVIP

PAGE 13 柳州市加强儿童医疗卫生服务改革与发展 实施方案 (征求意见稿) 为贯彻落实《广西加强儿童医疗卫生服务改革与发展实施方案》要求，缓解我市儿童医疗卫生服务资源短缺问题，促进儿童医疗卫生事业持续健康发展，结合我市实际，制定本方案。 一、工作目标 到2020年，建立健全功能明确、布局合理、规模适当、富有效率的儿童医疗卫生服务体系，每千名儿童床位数增加到3.23张（目前是2.92）。加强儿科医务人员队伍建设，每千名儿童儿科执业（助理）医师数达到0.82名（目前是0.79），每个乡镇卫生院和社区卫生服务机构至少有1名全科医生提供规范的儿童基本医疗服务，基本满足儿童医疗卫生需求。 三、实施步骤 （一）方案制定阶段（2017年1月至3月）。制定柳州市《柳州市加强儿童医疗卫生服务改革与发展实施方案》和《柳州市儿科医师培养规划（2016-2020年）》。 （二）措施落实阶段（2017年3月至2020年7月）。逐步落实各项措施，实现儿童医疗服务医务人员和病床数达到任务目标数，建立健全功能明确、布局合理、规模适当、富有效率的儿童医疗卫生服务体系。 （三）考核评估阶段（2020年7月至2020年12月）。根据实施方案，加强对各项具体工作进展情况的督导考核。 四、主要任务 （一）加强儿科医务人员培养和队伍建设，缓解儿科医师短缺问题。 1.扩大儿科专业住院医师规范化培训规模。制定《柳州市儿科医师培养计划（2017-2020年）》，进一步加快实施儿科医师住院医师规范化培训工作，在住院医师规范化培训名额分配和资金安排等方面向儿科倾斜，按自治区统筹安排，落实儿科住院医师规范化培训任务指标和资金安排，落实儿科医师培训专项补助。 （责任单位：市卫生计生委） 2.加大儿科医师转岗培训力度。通过财政补助和医院自筹等方式拓宽经费来源，支持开展执业医师向儿科医师转岗培训，每年完成儿科医师转岗培训8人次，自治区财政给予每人15000元补助。对转岗为儿科医师且到县（含）以下医疗机构工作的儿科医师，市级财政给予每人10000元生活补助（说明：前面自治区财政对于每人15000元主要是补助给负责培训转岗医师的基地医院，本项补助考虑到转岗儿科医师本人离岗进行转岗培训，自身收入会减少，考虑从市级财政给予一次性生活补助，体现市政府对儿科转岗医师的支持。每年增加预算经费约为8万元）。转岗培训人员培训12个月，经考核合格后可变更或增加儿科执业范围，各有县级医疗机构必须按要求完成上级下达儿科医师转岗培训工作任务。对已转到其他岗位的儿科医师，鼓励和引导他们返回儿科岗位，原则上二级以上公立医疗机构儿科医师人数不少于往年同期人数。 （责任单位：市卫生计生委、财政局、审批局） 3.实施儿科岗位政府补助政策。加大对儿科医师招聘激励政策力度，通过对新入职到儿科医疗岗位的人员实施学费补偿，吸引医学人才进入儿科岗位。自2017年起，政府对二级以上公立医院新入职到儿科岗位的临床医学专业应届毕业生，按照本科6万元，硕士11.4万元，博士17.7万元的标准，补助其在校学习期间的费用，计划每年招聘5-10人。补助资金由自治区财政、市级财政和用人单位按照1:1:1承担，财政补助经费采取“后补助”的办法，于毕业生入职一年后拨付到位。获补助者需在儿科医师岗位工作满五年，并签订相关协议。（说明：此项增加了市级财政对于新招聘儿科医师的学费补偿，体现政府对新入职儿科医疗岗位人员的支持。按照自治区标准，给予新入职儿科医疗岗位人员实行一次性学费补偿，补助标准跟自治区财政经费相同，以每年招聘10人计算，补助经费预算约为20万元（全部招本科生）—59万元（全部招博士生）） （责任单位：市卫生计生委、财政局） （二）加快完善儿童医疗卫生服务体系，提高儿童医疗服务资源的使用效率。 1.增加儿童医疗资源供给。将增加儿童医疗卫生资源供给作为“十三五”期间卫生计生服务体系建设的重点，进一步加大政府投入，重点支持市级儿童医院、综合医院儿科和省、市、县妇幼保健机构建设，建成市、县两级儿童医疗卫生服务体系。加快市级儿童医院建设，市区综合医院须设立儿科门诊，需求量较大的设置儿科病房，每个县至少有1所县级公立综合医院设置有儿科病房，并根据实际需求合理确定病房床位数。加强儿童医疗卫生服务资源的统筹利用，鼓励有条件的妇幼保健机构扩展强化儿科、产科等服务功能，提高资源配置效率和服务水平。县级以上公立医院儿童住院床位数应逐年增加，到2020年，三级综合医院儿科位数应达到医院核定床位的9%以上（2018年为7%以上），二级综合医院应达到14%以上（2018年为12%以上），中医医院应达到10%以上（2018年为6%以上），妇幼保健院应达到45%以上（2018年为43%以上）。2018年起，医院儿科床位占比达标情况作为公立二级及以上综合医