全科医学重点.pdf

1 全科医疗：是全科医生所从事的医疗实践活动，它是一种将全科 / 家庭医学理论应用于病 人、家庭和社区照顾的基层医疗保健体系， 是在整合生物医学、 行为科学和社会科学研究成 果基础上发展起来的一门高素质临床医学专科。 2 全科医生：又称家庭医师或家庭医生，是毕业后接受了全科医学教育或全科医学住院医师 培训合格后，在基层开展全科医疗服务的新型临床医生。 3 医学模式：是在医学发展、实践中逐渐形成的观察和解决医学领域问题的基本思想和主要 方法，其核心是拥有什么样的医学观。 4 患病：是一种社会地位或状态被确认，即他人或社会知道此人现处于不健康状态，需要社 会的承认，需要休息，需要帮助和照顾。 5 临床预防：又称个体预防，是指医务工作者在临床服务的过程中，向患者、健康者和无症 状者提供的集医疗、预防、保健、康复等为一体的综合性卫生服务。以医生为主题。 6 沟通：又称人际沟通，是在人类社会中人与人之间、人与群体之间信息、思想及感情的传 递和反馈的联系过程，最终目的是信息传递顺畅，思想达成一致和感情交流和谐。 7 初级卫生保健：指最贴近基层的基本卫生保健。它是依靠切实可行、学术可靠又受社会欢 迎的方法和技术。 是社区个人和家庭积极参与普遍能够享受的， 费用也是社区或国家依靠自 力更生精神能够负担的。 8 全球卫生策略： 是 WHO 提出的指导世界各国为实现 “人人享有卫生保健” 所制定的全球 性的计划，包括全球卫生目标、 卫生政策、衡量目标实现程度的评价指标和具体措施等方面， 这是世界各国人民共同协调与合作，为全人类的健康事业所制定的共同战略。 1 全科医生的素质要求 1)强烈的人文情感 2)出色的管理能力 3)执着的科学精神和自我发展能 力 4) 高尚的职业道德 2 社区的要素 1)一定数量的人群 2)一定的地域 3)一定的生活服务设施 4)共同的生活方式和文 化背景 5)相应的生活制度和管理机构 3 家庭生活周期： 1)新婚期家庭 2)婴幼儿期家庭 3)学龄前儿童期家庭 4)学龄儿童期家庭 5) 青少年期家庭 6)子女离家创业期家庭 7)空巢期家庭 8)退休期家庭 4 以问题为导向处理原则： 1)动态、渐进性的处理原则，尽可能掌握问题之所在 2)全面性、 系统性和联系性的疾病处理原则 3)急则治标、缓则治本、标本兼治的原则，寻求问题的根 本性解决 4) 以人为中心的健康照顾原则 5)重要临床问题先处理的原则，已明确或怀疑有危 险问题自己又无法处理的病人要及时转诊。 个人健康档案：一、以问题为导向的健康问题记录 1 封面 2 个人基本资料 (个人基本信息、 健康体检表 )3 健康问题目录 (主要健康问题目录表、暂时性问题目录表 )4 病情流程表 5 问题 描述及进展记录 (就诊者主观资料 S、客观资料 O、评估 A 、处理计划 P：诊断计划治疗计划 健康教育计划 )6 转会诊记录 7 居民健康档案信息卡。 1. 全科医学的主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的 长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。 2. 全科医学基本原则包括人格化的照顾、综合性照顾、连续性照顾、可及性照顾、协调性 照顾、以家庭为单位的照顾、以社区为基础的照顾、以预防为导向的照顾、团队合作的 工作方式。 3. 全科医学学科特点包括 1)是一门综合性的临床医学学科 2)定位于基层卫生保健领域 3) 是一个广度上的医学专科 4)具有整体论的临床思维方法 5)高度重视服务艺术 6)具有地域 和民族特点 4. 全科医疗是对个人和家庭提供持续性和综合性的卫生保健，是一门整合性生物医学、临 床医学和行为科学的宽广医学专业。 5. 全科医疗的服务对象为社区中的全体