2018欧洲抗心律失常药物的临床用药和决策制定共识.pptxVIP

2018欧洲《抗心律失常药物的临床用药及决策制定共识》目录0204030601053. 特定人群抗心律失常药物推荐4. 心律失常药物治疗个体化推荐1. 抗心律失常药物启用5. 抗心律失常药物预防高危心源性猝死2. 抗心律失常药物监测6. 抗心律失常药物安全性一. 抗心律失常药物启用抗心律失常药物适应证缓解症状改善心律失常引起的心功能恶化预防 ICD 置入患者 ICD 频繁放电或电风暴。抗心律失常药物适应证预防恶性心律失常认识抗心律失常药物和非抗心律失常药物的促心律失常作用，在特定情况下进行药物代谢动力学检测。评估患者急性和慢性心律失常风险及其对患者症状和预后的影响。21二. 抗心律失常药物监测123明显结构性心脏病（包括心肌病、左室功能障碍、心肌梗死、心肌缺血）避免使用 ⅠA、ⅠC 和Ⅲ类抗心律失常药物，除外胺碘酮或索他洛尔。左心室明显肥厚（≥ 14 mm）患者避免使用ⅠA、ⅠC 和 Ⅲ类抗心律失常药物，除外胺碘酮、决奈达隆、索他洛尔和丙吡胺。推荐丙吡胺用于改善梗阻性肥厚型心肌病患者症状（房颤患者慎用，可能增加心室率）。三. 特定人群抗心律失常药物推荐456由于先天性心脏病患者抗心律失常药物耐受性差，且相对缺乏安全有效性研究，因此，抗心律失常药物仅用于部分特定先天性心脏病患者。所有接受抗心律失常药物治疗的患者均应评估肾功能。所有抗心律失常药物都可能导致或加重心动过缓，对于既往有晕厥