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软性输尿管镜的手术配合 赣南医学院第一附属医院 软性输尿管镜相对于目前广泛应用的硬性输尿管镜而言，其镜体柔软，前端可以弯曲，能够经尿道、膀胱、输尿管进入肾脏内，观察输尿管和肾脏内病变并行相应的治疗。具有微创、安全、病人痛苦轻、恢复快的优势。但由于其价格较高而且极容易损坏，对医生和护士的技术水平要求较高。 我院软镜开展情况 2007年6月 2009年8月 2010年2月 2010年5月 2012年5月 三种不同手术方式的对比 软镜 PCNL 开放 软性输尿管镜的组成 镜体部分：摄像头接口、光源接口、操作通道接口 辅助器械：cook鞘、 取石网、钬激光纤200um…... 适应证 适应证 逆行软镜在合并特殊疾患中应用 1：病态、超级肥胖者。 2：马蹄肾、盆腔异位肾患者。 软镜手术的禁忌征 1：曾行输尿管手术或已知输尿管狭窄病人，特别是结核或血吸虫性狭窄。 2：患有严重心脏疾病和肺功能不全，无法耐受手术者。 3：未纠正的重度糖尿病和高血压患者。 4：患有不能控制的凝血障碍疾病的患者。 5：有盆腔手术、放疗等病史，输尿管病变下方有明显狭窄以及膀胱挛缩患者。 软镜手术的并发征 1：输尿管缺血、穿孔。输尿管纤细且不够松弛，强行放置扩张鞘导致输尿管粘膜苍白缺血。术前放置双“J”管1-2周。 2：尿液外渗。 3：输