2011年9月8号大苗老师点试题笔记.pdfVIP

9 月8 号大苗老师点试题笔记 颅高压三联征 头痛：血管神经牵拉；呕吐：迷走N 受刺激；视乳头水肿：眼底V 回流受阻 通过鼻腔耳道等与外界相通的脑损伤属于 开放性 结肠术前肠道准备 3 天全流食 口服缓泻剂 肠道抗生素 前一晚灌肠 急性蜂窝织炎 乙型溶血性链球菌 痈的致病菌 金葡菌 慢性硬脑膜下血肿特点 中老年 不是很明显的外伤史 慢性颅高压 精神症状 慢性硬脑膜下血肿特点 中老年 不是很明显的外伤史 慢性颅高压 精神症状 偏瘫 尿失禁 等 治疗 钻孔引流 ( 甲状腺手术 上近下远 口服复方碘化钾 开始剂量 3-5 滴./次 3/ 日，每日每次增加1 滴，达到15 滴 ( 乳腺普查 钼靶照相 肋骨损伤最容易伤及 4-7 肋，伤及此之外要警惕脏器损伤 张力性气胸引流位置 缩股中线2 肋粗针头排气减压 阻塞性肺炎 不发热或者低热 抗生素治疗吸收后 出现血块瘀斑 短期同一部位出现炎症 总隔肿瘤常见位置 后纵隔脊柱旁 神经元性；前纵膈 畸胎瘤 ；前上纵膈 胸腺瘤 贲门周围血管离断术包括：冠状 胃短 胃后 左膈下 上尿路结石 草酸钙 下尿路 磷酸盐，不显影的是 尿酸盐 胱氨酸盐。 肾癌 一般都是从肾小管上皮细胞发生 恶性程度最大的是 梭型细胞为主 血尿肿块疼痛 晚期症状 隐睾 睾丸下降固定术 2 岁之内，2 岁以上切除。 胫骨骨折 上1/3 远端缺血，中1/3 骨筋膜室综合症，下1/3 延迟愈合不愈合 髋关节后脱位复位：首选：提拉法 牵引回旋 （可能造成骨折） 史密斯法 流行性出血热病原体媒介 黑线姬鼠 褐家鼠，造成休克出血急性肾衰，治疗 三早一救 乙脑主要媒介 猪 三带喙库蚊 伤寒 一般在发病的第三周 坏死的组织脱落 容易造成肠出血肠穿孔，血培养 1-2 周最高， 粪3-4 周阳性率最高 治疗药物 喹诺酮 细菌性痢疾基本病变在结肠 急性弥漫蛋白渗出性炎 中毒性痢疾分型 休克 脑型 混合型 霍乱分期：吐血期 吐泻期 恢复期 流脑的分型分期：前驱期，败血症期，脑膜炎期，恢复期 格林巴利有意义的诊断指标 蛋白细胞分离 对称性迟缓性瘫 腱反射减弱或消失，之前有呼吸道感染史或疫苗接种史 TIA 发作 由于脑干网状结构缺血导致 特征性症状跌倒发作很快站起 椎基底动脉一过性缺血 脑梗死分支 主干闭塞 三偏，皮层上分支：B 失语，对侧偏瘫，感觉障碍下分支：行为障碍， W 失语，不会出现偏瘫 berka 失语 小脑后下动脉 （延髓背外侧）闭塞 脑干梗死最常见类型 眩晕 呕吐 眼颤 交叉感觉障碍 神经性梅毒：神经系统的退行性病变 感知障碍最常见的是幻听，妄想最常见的是关系妄想和被害妄想 单纯/偏执型的精神分裂症，药物主要通过五羟色胺和D2 受体？ 抑郁症的主要表现三低 癔症的治疗为暗示治疗 宫颈癌和子宫内膜癌分期 一般卵子排出未受孕 黄体开始萎缩在排卵后的9-10 天 妊娠合并糖尿病 糖耐量试验 空腹5.6 1H6.3 3H6.7 （56103 86670 ） 小儿腹泻补液 小儿腹泻酸中毒 低渗性脱水＜130 低渗 2/3 等1/2 高 1/3 肾小球肾炎 下床 血压正常 上学 血沉正常 活动 尿沉渣计数正常 小儿肾病综合症诊断必要条件 大量蛋白尿50g/kgd 血浆蛋白30g 肾小球微小病变型最常见 新生儿白细胞四六交叉 （4--6 月，4--6 岁） 小儿硬膜下积液常见于肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 特殊试验 颅骨透光试验 治疗 穿刺放液 隐球菌脑炎 视力障碍多见 化脑治疗停药指征 热退一周 细胞数20 蛋白质糖正常 平均疗程2-3 周 隐球菌脑炎 发热 高颅压症状明显 脑脊液蛋白分离 （另见格林巴利？） 视力障碍多见 房间隔缺损 3mm 三月内愈合 8mm 不能愈合 分流大的3-5 岁手术 胎膜早盘12h 给予抗生素预防感染 受孕后 7-9 天 血HCG （检查） 停经5 周可以看到妊娠囊（B 超） 子宫大小停经后 8 周2 倍 停经12 周3 倍 双顶径8.5 卵磷脂：鞘磷脂 肺成熟；胆红素，肝；脂肪细胞 皮肤；肌酐 肾 两年不注册者 吊销2 年内 不予注册。 死亡失踪 刑事处罚 注销资格证。 考核不合格 培训仍然不合格者，吊销，终止医师活动2 年。 医师执业标准水平考核 县级以上卫生行政部门 考核不合格者，暂停执业活动 培训3-6 个月 尸检应该在48 小时内 如果具有良好储存条件，最多可