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“三甲”医院药事管理解读 20分 一、介绍评审标准 （一）总体概况 项目内容共十条，重点条款有14条，每条扣分标准大于等于0.5分。总分为20分，每个项目内容不扣负分。 （二）具体内容 1、贯彻落实相关法律法规：《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》等。分值1分。 2、药学部门设置：布局、设施、架构及培训。分值2分。 3、有经遴选并能保正质量的药品供临床使用。分值1分。 4、正确、安全的储存药品。分值1分。 5、按《处方管理办法》，建立动态用药监测制度。分值2分。 6、按《抗菌药物临床应用指导原则》等治疗指南，合理使用药物。分值3分。 7、健全临床用药的管理和安全性评价制度。建立有效的药害事件处理程序。分值2分。 8、建立临床药师制配备专职临床药师。分值3分。 9、加强特殊药品的管理，包括购置、使用、安全保管。分值3分。 10、药品供应满足临床需要，有效控制药品质量。分值2分。 （三）检查方法及判定结果 1、查阅有关资料，了解贯彻落实各项法规的具体措施。药事会的组成、活动、记录、工作制度及考核办法与持续改进等资料和会议记录。药剂科工作制度、药品管理制度。现场抽检有关人员对法规的执行情况和知晓程度。非药学人员不得从事药学技术工作。 判定结果：无落实法规的具体措施扣1分