心脏与大血管X线诊断PPT.pptVIP

西安交通大学第一医院影像中心 付和睦 三、心脏与大血管 基本病变X线表现 (一)位置异常 1右位心: (1)右旋心—心长轴指向右，内脏正位 (2)镜面右位心—心长轴指向右，内脏反位 2左旋心(孤立性左位心):心长轴指向左，内脏反位 3中位心:心长轴居中，罕见 除镜面右位心外心脏位置异常常合并心内畸形 (二)形态异常  病理分型 1二尖瓣型心: 代表右室大，无肺动脉狭窄一类心脏病，例如风心、房缺等。 2主动脉型心：代表左室大一类心脏病，例如高心病。 3普大型心：代表多个房室大一类心脏病或心包病，例如心肌病或心包炎。 4靴型心：代表右室大，有肺动脉狭窄一类心脏病，例如法鲁氏四联症等。 (三) 心脏各房室 的增大 1 左心室增大 后前位 (1) 左心缘延长，心尖向左下延伸 (2) 相反搏动点上移 左前斜位 左心室段向后下突出，与脊柱重叠，心后三角消失 见于：高血压病，二尖瓣关闭不全，动脉导管未闭等 2 右心室增大 后前位 (1)心腰平直或突起、心尖上翘 (2)相反搏动点下移 右前斜位 (1)心前缘前突，心前间隙变窄 (2)肺动脉