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从抗动脉粥样硬化角度探讨中国高血压管理策略;且看两组数据的对比;中美都将“健康2020”上升为国家战略;制定策略;我们如何决胜2020?;中国心血管病报告 2006;我国当前高血压防治现状:喜忧参半;时隔15年的两项降压荟萃分析结果类似:卒中获益显著,冠心病获益不足;治疗的高血压患者;我们如何决胜2020?;;强化降压是出路吗?;JAMA 2009;302(10):1047-1048强化降压可能增加冠心病风险;HYVET试验: 治疗后血压水平与终点事件的关系;Pharmacology Therapeutics 117 (2008) 354–373;MESA研究:高血压患者的炎症反应加剧;高血压患者的抗动脉粥样硬化治疗极为重要;1,567;Sever PS, et al, Lancet. 2003;361:1149-58;Sever PS, et al, Lancet. 2003;361:1149-58;基于ASCOT研究指南推荐高血压患者降压基础上他汀治疗要更积极;转变观念,建立高血压患者的抗AS管理策略;制定策略;回归临床,如何将高血压抗AS治疗策略付诸实施?;Who?-----从谁开始;根据CONSIDER研究:高血压合并危险因素的患者人数迅速增加;高血压患者危险因素越多,心血管病风险越高;How?----高血压合并危险因素的患者,如何有效干预;治疗的高血压患者;治疗与危险因素控制对冠心病死亡率降低的贡献——降压+他汀获益最大;Which?----是否所有降压+他汀的组合都一样?;ASCOT 2×2 : 非致死性MI和致死性CHD;氨氯地平+阿托伐他汀协同作用更多更早获益的可能机制;NORMALISE 研究:氨氯地平延缓动脉粥样硬化斑块进展(IVUS) ;;临床践行的成功案例:英国高血压患者他汀处方比例增加,心血管获益显著;2009年《欧洲高血压治疗指南》更新:氨氯地平/阿托伐他汀是唯一有明确循证证据的组合;期待我国心血管事件“拐点”早日出现
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