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母婴保健技术服务执业许可校验申请书 PAGE PAGE 1 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： PAGE PAGE 5 附表5 母婴保健技术服务执业许可校验申请书 申 请 单 位 （章） 法定代表人 （章） （主要负责人） 登 记 号 eq \o\ac(□,1) eq \o\ac(□,2) eq \o\ac(□,3)□□□□□□□□□□□□ 申 请 日 期 年 月 日 中华人民共和国卫生部制 附表5-1 填表说明 1．此表为医疗保健机构向登记机关申请母婴保健技术服务执业许可校验时专用。 2．附表5-2 医疗保健机构代码 按卫统发（1991）第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法（暂行）和》和补充规定的有关规定填写。 3．附表5-2 隶属关系 在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。 4．附