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国内游学项目市场需求调查问卷 学员基本信息 家长联系方式 学生姓名： 年龄： 性别： 联系电话： 来自城市及校区： （父母）姓名及联系方式： 1、如果你曾经参加过国内游学活动，参加的是哪个机构的? 什么主题？ [多选] A、新东方 B、世纪明德 C、新航线 D、其他___________ 你所参加的游学主题是_________________________________________ 2、如果学大有这样的游学活动，寒假你最想去哪个城市？ [单选] A、北京 B、兰州 C、大连 D、西安 E、 香港 F、昆明 G、厦门 H、天津 I、济南 J、青岛 K、哈尔滨 L、长沙 其他______________________________________________ 3、如果学大有这样的游学活动，暑假你最想去哪个城市？ [单选] A、北京 B、兰州 C、大连 D、西安 E、 香港 F、昆明 G、厦门 H、天津 I、济南 J、青岛 K、哈尔滨 L、长沙 其他______________________________________________ 4、哪些游学主题比较吸引你？ [双选] A、励志主题 B、学业修行主题 C、艰苦体验主题 D、历史文化主题 E、海洋之滨主题 F、都市风情主题 G、自然风光主题 H、民俗民风主题 G、古墓探秘主题 其他______________________________________________ 5、你最想通过游学使自己哪方面有所提高？ [双选] A、合作能力 B、学习能力 C、领导能力 D、创新能力 E、组织能力 F、写作能力 G、实践能力 H、自理能力 I、结交朋友 J、开阔视野 K、陶冶情操 L、坚韧品质 其他______________________________________________ 6、你最希望什么时候去游学？ [双选] A、寒假 B、暑假 C、十一长假 D、小长假（五一、端午、中秋、清明、元旦）E、周末 其他______________________________________________ 7、游学活动最吸引你的是？ [单选] A、去我向往已久的地方游玩 B、 能长文化和见识最重要，要有优秀的老师点拨 C、 体验新奇不一样的东西会让我很兴奋 D、 和伙伴们一起玩，多交些朋友很有意思 E、 探寻神秘的的东西 其他______________________________________________ 8、你喜欢什么样的游学活动设计？ [双选] A、 团队合作及领袖训练 B、 心理沙盘游戏 C、趣味实践学习 D、不良行为矫正训练（例如戒除网瘾） E、身体素质训练 F、学科名师讲座 其他______________________________________________ 学大教育国内游学项目组