棒状杆菌属 (corynebacterium) - 中山医科大学.pptVIP

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2019-10-30 发布于湖北
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棒状杆菌属 (Corynebacterium) 一. 白喉杆菌(C. diphtheriae) 1. 生物学性状 G+、染色不均、V形或L型排列异染颗粒(Neisser染色) 成分: 核糖核酸和多磷酸盐作用: 储存养料鉴定价值 2. 致病性致病物质白喉毒素（AB型毒素） ? 噬菌体编码(tox基因) 低铁条件易产生细胞毒性外毒素 A — 毒性部分 ?? EF-2活性 ?? 肽链延长—?蛋白合成 ? B — 与细胞受体结合所致疾病白喉急性呼吸道传染病传染源: 病人传播途径: 呼吸道、飞沫致病过程鼻粘膜繁殖产毒炎性细胞假膜坏死组织白喉杆菌脱落堵塞呼吸道窒息毒素进入其他组织全身中毒、心肌炎等 5. 防治白百破三联菌苗(主要措施) 早期诊断、足量抗毒素抗生素预防 * * 鉴别选择培养基亚碲酸钾血平板——黑色菌落生物导弹白喉毒素作用机理图 3. 免疫性抗毒素为主锡克试验(Schick Test)检查人群免疫力 + - 早发早退早发迟退混合反应 + + 早发早退早发早退假阳性反应 - - - 迟发迟退阳性反应 - + - - 阴性反应变态反应免疫力对照侧试验侧结果判断反应强度与时间类型 4. 微生物学检查标本: 假膜边缘吕氏血清培养基涂片异染颗粒有诊断价值选择鉴别培养基：亚碲酸钾血平板毒力试验: 鉴别是否产毒白喉杆菌 *