超声仪器调节和超声伪像.pptVIP

超声仪器的调节和超声伪像 ---------理解超声成像技术，设置你的仪器使之得到最好的图像和频谱状态 一、灰阶超声调节 1、二维增益（2D gain） 通过后处理，用于改变整个图像亮度，增益过高或过低都有可能漏诊，在检查过程中应随时调节。 2、时间增益控制（time gain control，TGC） TGC主要用于补偿因深度造成的声衰减，通过调节使图像亮度均匀。一般情况下，现在超声仪TGC放在中间位置即可。 近场抑制 远场抑制 远场增强 3、深度（Depth） 通过Depth键完成 深度较深---扩散----侧向分辨率降低 深度较深---时间长----帧频低 4、输出功率（Power） 输出功率与增益的调节不同，主要用于改变探头发射超声波的总能量。 输出功率的增大可以提高超声穿透能力，当然可以提高图像的亮度。 调节：满意图像质量的最低能量输出。 5、动态范围（Dynamic range） 描述探头接受的回波信号的范围。 最大有用信号和最小有用信号电压幅度之间值的对数值。 影响图像的细微分辨率 调节：先采用一个比较高的动态范围，然后向低的方向调节，放置在干扰比较小图像较清晰的水平，一般60-80 dB. 6、焦点数量及位置（Focus） 聚焦区的侧向分辨率有一定的提高，图像较清晰，特别是深部组织。 焦点数量较多时，帧频降低。 二、彩超仪器调节 1、多普勒增益（C/PW gain） 多普勒增益调节用于改变多普勒信号的输出强度，主要表现为图像总体显示亮度的变化。增益大小会明显影响血流显示，增益过高时会出现彩色多普勒“溢出伪像”。 正确的调节方法：先将增益调大，再慢慢减低，直至血管内彩色充填完整而无溢出。 假如彩色增益设置太低，血流可能存在，但是没有血流信号显示。假如设置太高，彩色或能量信号可能会盖过灰阶的血拴。 2、壁滤波（filter） 超声仪器在采集多普勒信号时，同时也会采集到一些噪音信号，这些噪音信号一般是频率比较低但幅度较高。 用域值删除这些低频噪音，清晰地把高速血流信号显示出来。即某个频率以下的频谱被过滤掉，通常为50-100Hz，有些设备分为1-5档代表不同的频率。因此，假如壁滤波阈值设置太高，真正的低速血流也被滤掉了。低速的静脉血流和静脉多普勒滤波保持在最低的水平。 3、脉冲重复频率（PRF或scale） 对于彩色多普勒而言，脉冲重复频率的数值为彩阶正向和负向最大频移之和，为了方便操作者的理解，在多数的仪器上是以流速的数值来显示的。 调节是通过拨动或旋转PRF键来完成。 调节原则：调至观察部位正常血管段内血流信号不出现混叠现象为宜。这样血流方向易识别，也利于发现血流速度异常增高的部位。 4、彩色反转（invert或reverse） 彩色反转是指将彩阶的红色和蓝色相对于基线进行上下反转，此时朝向探头方向的血流显示为蓝色，而远离探头的血流信号显示为红色。 因此，我们在判断血流方向时，需要先看一下彩阶上下的颜色，显示在上方的色彩表示朝向探头的血流。 5、基线（ Baseline ） 彩色多普勒的基线位于彩阶的红蓝色之间，一般位于中间。必要时可以通过调节Baseline键上下调节其位置，调节后彩阶上下两侧红蓝色彩的长度就会发生改变。 主要用于流速超过单侧的最高流速时，其基本目的是为了增加单侧血流显示的最高流速值。 6、彩色多普勒取样框的大小和位置（sample box size and position） 增加取样框的大小和增加其深度都会使显示的帧频降低------图像的实时性变差-----不利于我们对图像的观察。 调节最好将其范围设置在刚好覆盖待观察区域为宜。 7、彩色多普勒取样框方向（steer） Steer键调节取样框的方向，可以减小多普勒声速与血流之间的夹角，可以使血流信号能更好显示。 但由于声速偏转多普勒信号的衰减会增加，同时可能会影响声速的传播（如骨头），临床上有时会遇到这种情况，声速与血流之间的夹角减小了，但有时血流信号反而不理想。 8、脉冲多普勒取样线（cursor）及方向（steer） 按下PW键，屏幕上出现一条直线，这条直线就代表多普勒取样线的方向。 通过调节steer按钮可调节取样线的方向：左、中、右三个方向 在进行某根血管的超声检查时，可以通过改变多普勒取样线的方向、改变探头或患者的位置、或通过将探头的某一端适当加压等方法来改变多普勒夹角。 9、脉冲多普勒取样容积（gate或sample volume size）和位置 取样容积就是位于取样线上的“小等号” ，它有一定的厚度。通过gate或SV键调节。 主要根据要取样血流频谱的部位和目的而定。对于诊断外周动脉狭窄时，一般采用1-2mm。而采集静脉频谱时