从西尼地平临床的应用中国专家共识看n型钙通道阻滞的作用.pptVIP

从《西尼地平临床应用中国专家共识》看N型钙通道阻滞作用;西尼地平临床应用中国专家共识;中国高血压疾病的现状;知晓率、治疗率、控制率低;钙离子拮抗剂;西尼地平是新一代二氢吡啶类 钙拮抗剂;西尼地平临床药理学特性;西尼地平的药代动力学特性;西尼地平的药代动力学特性;西尼 地平;西尼地平的药理学特性;;交感神经抑制作用 西尼地平可抑制交感神经兴奋;西尼地平的临床研究证据;西尼地平的临床研究证据;西尼地平降压效果 西尼地平降压作用和缓;西尼地平降压效果 国产西尼地平（安徽丰原药业）有效降压;中华高血压杂志 2012年9月第20卷;西尼地平降压效果 西尼地平可以联系其他降压药物使用 ;西尼地平的临床研究证据;交感神经抑制作用 西尼地平西尼地平对LF/HF比值没有影响;;;临 床 应 用 建 议;临床应用建议;不良反应的对策;从《共识》看N型钙通道阻滞作用;看点1：西尼地平与ARB的协同作用;缬沙坦激活RAS系统;西尼地平与ARB的协同作用;缬沙坦 10;血浆 Ang II (pg/ml);Am J Nephrol 2011;33:168–175;Am J Nephrol 2011;33:168–175;看点2：西尼地平抑制精神应激诱导的 升压反应;研究设计;西尼地平对原发性高血压患者白大衣效应的有利影响;白大衣效应与精神应激有关，精神应激又是高血压、心律失常、猝死等一些心血管疾病的重要危险因素。;看点3：西尼地平与心率;高静息心率在高血压患者中普遍存在;Beautiful研究：心率70次/分显著增加心血管事件发生率;静息心率每增加5bpm显著增加心血管死亡、心梗、心衰等心血管事件发生率;第四代CCB西尼地平----真正避免反射性心率增加;西尼地平对静息心率的改变与基线心率之间呈负相关性;、;看点4： 西尼地平可降低 负荷状态下的血压增幅和心率增幅;运动↑ 交感神经激活;研究设计;西尼地平组和氨氯地平组服药前后握力试验中血压变化;西尼地平组和氨氯地平组服药前后握力试验中心率变化;氨氯地平只能够降低静息状态下的血压，而不能够降低负荷状态下的血压和心率的增幅。;看点5： 抑制清晨交感激活 有效抑制晨峰血压 ;西尼地平有效降低晨峰血压;看点6： 心脏的保护作用;西尼地平;P=0.02;;P0.02;看点6： ??脏的保护作用;西尼地平+RAS抑制剂的抗蛋白尿作用;探讨看点背后的机制;N型钙通道与高血压的关系;N型钙通道与高血压主要并发症的关系;西尼地平L/N双重钙通道阻滞作用图解;;西尼地平扩张肾小球的作用更均衡;寄语;*;谢谢你的阅读