颅内动脉瘤夹闭术1551.pptVIP

颅内动脉瘤夹闭术 手术室 解 剖 3、按大小分类 小型：5mm 中型：5~10mm 大型：11~25mm 巨大型：25mm 4、按部位分型 颅内的血液供应来自于颈内动脉系统和椎动脉系统，前者占85%，后者占15%，两者通过颅底的Wills动脉环发生吻合。 Willis环前循环动脉瘤 颈内动脉： 大脑前动脉 大脑中动脉 Willis环后循环动脉瘤 椎动脉 基底动脉 大脑后动脉 适应症： 前交通动脉瘤、后交通动脉瘤、大脑中动脉瘤、颈内动脉分叉部动脉瘤等均适宜。 动脉瘤破裂后病情较轻，属于Ⅰ-Ⅱ级者，可在3d内进行手术。 动脉瘤破裂后病情较重，属于Ⅲ-Ⅵ级者，待病情稳定或有所改善时进行手术。 动脉瘤破裂后发生威胁生命的颅内血肿者，应立即进行手术。 偶然发现的未破裂的动脉瘤。 术前访视： 手术前一天巡回护士详细了解患者病情及思想顾虑，和麻 醉师一起到病房看望病人，消除患者和家属对手术的紧张、 恐惧及焦虑，介绍此种疾病在我院行手术治疗取得的成效及手术治疗对疾病有相当高的根治性，增强患者的信心。 用物准备: 手术配合 病人的核对 建立静脉通路 协助气管