复杂冠状动脉介入治疗相关并发症识别和处理贾绍斌.pptVIP

复杂冠状动脉介入治疗相关并发症的识别与处理;PCI相关并发症;;(一)PCI并发症危险因素;PCI危险性与冠脉病变类型的关系;冠脉病变类型与成功率的关系;（一）PCI并发症危险因素;（一） PCI并发症危险因素;冠状动脉夹层;2.夹层分类（NHLBI）;3.夹层防治;指引导管引起血管夹层;指引导管引起的冠脉夹层1;球囊扩张引起的冠脉夹层2; 冠状动脉急性闭塞;3．冠脉急性闭塞的原因;4．冠脉闭塞与未闭塞患者恶性事件发生率;5．冠脉急性闭塞的危险因素;冠脉急性闭塞的识别; 冠脉急性闭塞的防治;病例 急性闭塞;支架内血栓;支架内血栓; 按发生时间分类;DES支架内血栓的发生率;支架内血栓形成后果;支架内血栓形成的预测因素及对策;3.支架内血栓防治;病例 急性血栓;病例 亚急性血栓;冠状动脉穿孔--早期识别与处置策略;;冠状动脉穿孔发生率：0.15～2.5% 　;;;;机制及危险因素;诊　断;冠脉穿孔的诊断 明确的穿孔术中造影易发现 小的游离穿孔造影不易发现，但是也会导致心脏压塞，应注意反复造影识别 血管壁外血肿造影的间接表现是血管壁受压，PCI后远端血管腔的变小一般认为是痉挛所致，应注意排除穿孔，后者不会被硝酸甘油缓解 对有较深夹层者应严格监护，重复造影可