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新发传染病研究热点研讨会 2012 Workshop for Research of EID 2012 全球新出现的虫媒病毒 柯昌文 广东省疾病预防控制中心病原微生物检验所，广州 510300 内容提要  全球虫媒传染病出现的因素  主要虫媒传染病  登革，疾控肯雅，西尼罗  其他节肢动物传染病  结论 虫媒病毒传播的因素  病毒与媒介和宿主之间相互作用  虫媒病毒  吸血的节肢动物媒介  重要的蚊、蜱  脊椎动物宿主  通常是鸟、有时是人类  新发相关因素包括分布地区的变化；人口的增加；节肢动物、脊椎动物宿主、人类之间相 互作用 虫媒病毒传播因素 虫媒病毒、脊椎动物宿主及媒介之间相互影响 社会  旅游和商业，动物和饲养和运输 进化  媒介，病毒 环境  土地利用和经济发展，城市化，气候和天气 国际旅游者增长 1970-2008（图） 1950——25 million 2008——924 million 世界商品贸易，1960至2009 年（图） 人口的快速增长和城市化  人口数量  2000年 6.1亿，2050年94 to 112 亿  全球城市化的比例  1950 年是 29%，2007 年是 49%，2030 年将是 60%，亚洲和非洲城市化以 3 倍速度快速 增长 登革病毒  人-蚊-人传播  200-400 年之前出现流行  动物中传播的登革毒株不能引起城市流行  埃及伊蚊是主要的宿主  白蚊伊蚊能维持传播 25 国家级继续医学教育项目 No.20121207173 新发传染病研究热点研讨会 2012 Workshop for Research of EID 2012 登革病毒  引起发热、出疹、出血热  四个血清型：登革病毒 1-4  感染 1 个血清型之后能够产生长时间的型特异性抗体和短期的交叉免疫  所有能够引起疾病的全谱  随后感染其他血清型会增加出血热和休克综合征的可能性 登革病例和报告登革国家的全球增长情况 登革病毒血清型全球分布，1970 东南亚：DENV 1-4，西非：DENV 1-2，北美：DENV 1-2 登革病毒血清型全球分布，2010 已扩散至几乎所有热带地区，中东地区为 DENV 1-2 流行， 其他地区均出现 4 种血清型相伴流 行 基孔肯雅病毒  甲病毒，  发热性疾病伴随畏寒、头痛、皮疹和持久性关节痛  Makonde 语言：“弯腰痛病”  传统城市媒介：埃及伊蚊 26 国家级继续医学教育项目 No.20121207173 新发传染病