髋关节置换围的手术期护理.pptVIP

髋关节置换围术期护理 心理护理 备血、配血及药物过敏试验 肠道准备（禁食12小时，禁水8小时） 皮肤准备(术晨备皮，并用抗菌沐浴露清洗） 术前适应性锻炼（深呼吸、咳嗽咳痰、床上大小便练习等） 准备术中用物及用药 按相应麻醉做好宣教工作 * * * * * 全髋关节置换流程示意图 入 院 （询问病史、查体） 出 院 术前相关检查 （抽血、心电图、B超、X线等） 术前准备 （备血、皮试、皮肤、肠道准备等） 手术当日 （物品、药品准备;人员交接） 术后护理 股骨颈解剖 股骨头和颈的血液供应 关节囊的旋股内、 外侧动脉的分支； 圆韧带； 股骨干的滋养血管。 病理意义：血管容易损伤，造成血供障碍，易发生骨不连和股骨头缺血坏死。 按骨折的稳定性分型（Pauwel分类） 指Pauwel角＜30°者， 移位较轻。其稳定性好， 愈合快，并发症少，故预后好 外 展 型 （PauwelⅠ型） 中 间 型 （PauwelⅡ型） 指Pauwel角在50°左右，其稳定及各种情况介于Ⅰ、Ⅲ型两者之间。 内收型 （PauwelⅢ型） 指Pauwel角＞70 , 极不稳定，难以愈合,并发症多。 按骨折的部位不同而分型 指骨折线位于股骨头颈交界处。此型不稳定，对血供影响大，愈合慢，预后差。（A） 头 下 型 经 颈 型 骨折线通过股骨颈的中断。故又称颈中型（B）。 基 底 型 骨折线通过股骨