常规治疗无效顽固性室速一例.pptVIP

常规治疗无效的顽固性室速一例 赵进军 王越红 哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管病医院 病 史 资 料 刘××，男56岁，登记号0076×××× 于2007年11月初以急性广泛前壁心肌梗死9天、呼吸困难不能平卧、在当地医院治疗效果不佳而来我院求治。 患者体态稍胖，半卧位，口唇发绀 P:100bpm，BP:90/60mmHg，R:26次/分 双肺中下野可闻及干湿性罗音，心界向左侧扩 大，心率100bpm，节律不整，心尖部S1低 钝，可闻及吹风样2/6级SM 双下肢浮肿（+） 体 格 检 查 辅 助 检 查 心 电 图 心 脏 彩 超 胸 片 血 液 检 验 图1 LAFB，V1-5导联ST段抬高，室性早搏 心 脏 彩 超 心 脏 彩 超 辅 助 检 查 心电图 窦性心律，LAFB，V1-V5导联ST段抬高，室性早搏。 心脏彩超 左房38mm，左室66mm，心尖部室壁 变薄圆隆扩大，运动消失，节段性运动 异常，二尖瓣轻度返流，EF值30%。 辅 助 检 查 胸