《ICU镇静浙一》-公开课件（精选）.pptVIP

定义 狭义：镇静 广义：镇静+镇痛 内容 ICU患者需要镇静/镇痛吗？ 如何实行有效的镇静/镇痛？ 一.ICU患者需要镇静/镇痛吗？ 重症医学（Critical Care Medicine）是近20年来发展起来的一门医学分科。 重症加强治疗病房（ICU）是由受到专门训练的医护人员，利用先进的监护设备和急救措施对各种重症及并发症进行全面的监护和治疗的单位。 镇静镇痛技术是ICU中需掌握的特殊技术 重症病人获得充分的镇静和镇痛是ICU治疗的重要组成部分 根据重症病人的不同需要，了解常用镇静、镇痛药物的药理作用及相互影响，提高药物应用的安全性和疗效，达到最佳的预期效果是当务之急！ “使危重病患者维持在一个理想的舒适和安全水平是 所有危重病临床医师的普遍追求和目标... ... 用镇静药保持病人安全和舒适是ICU治疗计划中最基本的环节，在医疗上必需经常对机械通气病人实施镇静” －－《美国危重病患者镇静镇痛药物持续应用的临床实践指南》 为什么要强调镇痛镇静 50%的病人有痛苦的记忆 No place is more phobic than ICU. 下辈子打死也不去ICU 70%以上的病人在ICU期间存在着焦虑与躁动 疾病因素 疼痛 缺氧 灌注不足 内环境紊乱 机械通气 脑部原发疾病损伤 其它不适症状的影响 心理因素 因疾病 焦虑、恐惧 交流能