柳州基本医疗保险支付方式改革实施方案.DOCVIP

PAGE 1 《柳州市基本医疗保险支付方式改革实施方案》 政策解读 一、出台《实施方案》的背景和必要性 为更好的保障参保人员利益，规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长，充分发挥医保在医改中的基础性作用，2017年6月，国务院办公厅印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》（国办发〔2017〕55号），对下一步全面推进医保支付方式改革做出部署，同时要求各统筹地区要按照意见精神，在总结经验的基础上，结合本地实际，于2017年9月底前制定具体改革实施方案。2017年9月，自治区印发《广西基本医疗保险支付方式改革实施方案》（桂政办发﹝2017﹞ 138号），要求各地市结合实际制定具体落实工作方案及配套政策。 自2002年起，柳州市就积极探索医疗保险付费方式改革，并取得了较好的成效，2017年7月1日率先在全区试点推进按疾病诊断相关分组付费方式改革。已形成在总额控制下的按项目付费、按床日付费、按人头包干付费、按人头病种包干付费、按单病种付费、按疾病相关组点数付费等复合式的付费方式。率先在全国实现国务院关于医疗保险支付方式改革目标。在总结经验的基础上出台《实施方案》，有利于从柳州市层面，进一步推动医保支付方式改革在全市的深入开展，更好地规范医疗服务行为、促进公立医院改革，从而更好地保障参保人员的利益。 二、《实施方案》的指导思想和基本原则 《实施方案》的指导思想是全