临床甲-大二上学期课件-糖代谢(8).ppt

* 血糖的去路 （1）氧化分解供能。 （2）合成糖原。 （3）转变为非糖物质。 （4）转变为其它糖类物质。 （5）随尿排出。 （二）血糖水平的调节 细胞水平的调节 肝脏是调节血糖浓度最重要的器官。肝脏可合成或分解肝糖原以调节血糖浓度；肝脏的糖异生能力也很强。肌肉对血糖调节也有一定作用,但能力有限。 * 激素调节 调节血糖最重要的因素是激素，主要有：胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素等。 （1）胰岛素(Insulin) 是体内唯一能降低血糖的激素，也是唯一能同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。其作用： ? 促进肌肉、脂肪细胞等摄取葡萄糖。 ? 增强磷酸二酯酶活性，使cAMP降低，从而使糖原合成酶活性增强、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。 ? 增强丙酮酸脱氢酶活性，促进糖的氧化和利用。 ? 抑制糖异生作用。 * ? 减缓脂肪动员，促进脂肪合成。 （2）胰高血糖素(Glucagon) 是体内主要升高血糖的激素。其主要作用： ? 激活依赖cAMP的蛋白激酶而抑制糖原合成酶、激活磷酸化酶。 ? 抑制糖酵解，加速糖异生。 ? 加速脂肪动员。 （3）肾上腺素 * 肾上腺素可迅速、有力升高血糖。主要通过抑制糖原合成、加速糖原分解来升高血糖。 （5）其它升高血糖的激素：如甲状腺激素(T3、T4)、生长激素、肾上腺皮质激素等。