临床甲-大二上学期课件-3 血液.pptVIP

血小板的生理特性 2.释放 致密体：ADP、ATP、 5－HT、Ca2＋ α-颗粒：β-血小板球蛋白、PF4、vWF、纤维蛋白原、凝血因子V等 临时合成：TXA2 3.聚集 血小板与血小板的黏着 二、血液凝固 血液凝固（blood coagulation) 指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。 血浆与组织中参与血液凝固的物质称为凝血因子（coagulation factor） 凝血因子Ⅰ－Ⅻ ，再加上前激肽释放酶和高分子激肽原，共14种 Ⅰ 几个概念 Ⅰ 凝血因子的特点： 1.除Ⅳ因子是Ca2＋外，其余凝血因子均为蛋白质，且大多数以无活性的蛋白酶原形式存在，必需激活后方可参加反应。 Ⅰ Ⅰa 2.除Ⅲ因子存在血管外，其余均存在于血浆中，并且多数由肝脏合成，其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成中需要有维生素K参与。 3.血小板磷脂虽然不属于凝血因子，但是为凝血反应的发生提供了必须的场所。 凝血的过程（重点） 分三步： 第一步： 凝血酶原酶复合物的形成 第二步： Ⅱ Ⅱa 第三步： Ⅰ Ⅰa 血液从流动变为胶冻状是因为，血液的纤维蛋白原激活后相互交织在一起网住了血细胞及血液其它成分。 Ⅻa Ⅺ Ⅺa Ⅸ Ⅸa Ca2+ PL Ⅹ Ⅹa Ⅹ Ⅲ Ca2+ PL Ⅴa Ca2+ Ⅱ Ⅱa Ⅰ Ⅰa Ⅰa Ⅰa Ⅰa