临床甲-大二上学期课件-8 泌尿.pptVIP

三、尿生成调节的生理意义 （一）在保持机体水平衡作用 ADH、ANP、ALD，肾交感神经与RAAS系统等共同调节水平衡 （二）在保持集体电解质平衡中的作用 1.Na+和K+的平衡 ALD对Na+和K+的调节 ALD与ANP对Na+的调节，球管平衡在Na+和K+调节中也发挥重要作用。 2. Ca2+的平衡 主要受甲状旁腺激素的调节，同时还受降钙素和VitD3的调节 （三）在保持酸碱平衡中的作用 H+-Na+交换，H泵的活性，NH3和NH4+的分泌 二、体液调节 （一） 抗利尿激素（antidiuretic hormone ADH） 合成部位：视上核、室旁核 储存部位：神经垂体后叶 生理作用： 增加远曲小管、集合管对水的通透性，促进水的重吸收，减少尿量 下丘脑病变累及视上核和室旁核或下丘脑－垂体束时，ADH合成，释放障碍→尿量↑↑(可达20L/d)，此时称尿崩症。 2、分泌调节 （1）血浆晶体渗透压 （2）循环血量 血浆晶体渗透压 ↑ 渗透压感受器（+） ADH释放 促进 水的重吸收 尿量 ↓ ↓ （—） 抑制 抑制 ↑ 循环血量 ↑ 容量感受器 （+） 抑制 ADH释放 水的重吸收 ↓ 尿量 ↑ ↓ （—） 促进 ↑ ↓ (3) 其它因素 ●牵拉颈总A 颈A窦压力re