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- 2019-11-11 发布于广西
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闭 经南京中医药大学妇科教研室 王东红 闭 经 目的要求: 掌握:闭经的定义及诊断、辨证论治。 熟悉:闭经的病因病机与鉴别诊断。 ? 定 义 闭经:女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中断6个月以上者。又称“女子不月”、“经水断绝”、“月水不通”、“经闭”等。 原发性闭经:女子年逾16周岁,月经尚未来潮。 继发性闭经:月经周期已建立后又中断6个月以上者。 1.区别 青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经期前后的月经停闭不行不作闭经论 月经初潮后1年内月经不行,又无其他不适者不作闭经论 2.对先天性生殖器官缺如,或后天器质性损伤而无月经者,因非药物所能奏效,不属于本节讨论范畴。 3.临床疾病:本病概念与西医闭经相同。 沿革 首见《内经》、《素问》——“女子不月” 病因病机 《素问.阴阳别论》:最早记载“二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月。” 《金匮要略》:气血虚弱、寒冷积结、肝郁气滞致病 《诸病源候论》:劳损、血气、风寒损伤冲任致病 金元时代:寒、热、虚、实致病 《陈素庵妇科补解》:痰滞、肾虚、津液耗伤致病 辩证论治 《校注妇人良方》以脏腑辩证论治 《傅青主女科》从肾治疗虚症闭经 (《妇产科学》6版教材定义 原发性闭经:年龄超过16岁(有地域性差异)、女性第二性征已发育、月经还未来潮,或年龄超过14岁,尚无女性第二性征发育者。 继发性闭经:以往曾建立正常月经,但此
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