艾灸的作用机理研究进展.docVIP

PAGE PAGE 1 艾灸的作用机理研究进展 　　摘要：灸法能防病保健，温经散寒，扶阳固脱，消瘀散结，引热外行。国内外研究普遍认为经络腧穴与艾灸物理化学作用的有机结合,产生了灸法的“综合效应”。对上述研究进展作以综述，并提出对灸法研究的一些见解。 　　关键词：艾灸机理;物理作用;化学作用;药效;经络;腧穴 　　中图分类号：R24581文献标识码：A文章编号：1673-7717(2011)12-2616-05 　　AdvancesoftheMechanismofMoxibustion 　　LANLei,CHANGXiaorong,SHIJia，ZHANGGuoshan，TANJing 　　(HunanUniversityofTCM,Changsha410007,Hunan,China) 　　Abstract:Moxibustionhasgreatefficacy,suchasdiseasepreventionandhealthprotection,warmingmeridianstodissipatecold,recuperatingdepletedYang,removingbloodstasisandresolvinghardlump,leadingheatoutofthebody,etc.Itisgenerallybelievedindomesticandforeignresearchesthatmeridiansandacupointscombinedwithphysicalandchemicaleffectsofmoxibustionresultinacomprehensivemoxibustioneffect.Areviewofmechanismresearchofmoxibustionisgiven;furthermore,somesuggestionsfortheresearchesarealsoproposed. 　　Keywords:mechanismofmoxibustion;physicaleffect;chemicaleffect;drugeffect;meridian；acupoint 　　________________________________________ 　　收稿日期：2011-08-19 　　基金项目：国家基础研究发展计划（973计划）资助项目（2009CB522904）;湖南省研究生创新基金资助项目(CX2010B342);长沙市科技计划重点项目（k1005020-31） 　　作者简介：兰蕾（1969-），女（畲族），江西广丰人，医师，博士研究生，研究方向：针灸的治病机理。 　　通讯作者：常小荣(1956-),女,教授,博士研究生导师，研究方向：针灸的治病机理。灸法能防病保健，温经散寒，扶阳固脱，消瘀散结，引热外行。艾灸在我国已有上千年的历史，其治疗效果已经为无数临床实践所证实，国内外研究普遍认为经络腧穴与艾灸理化作用的有机结合,产生了灸法的“综合效应”。 　　1艾灸的物理作用机理 　　艾灸是以燃烧艾绒而治病，燃烧时的热效应是产生治疗效果的重要因素。《素问?异法方宜论》：”北方者，天地所闭藏之域也，其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸炳，故灸炳者也从北方来”，说明灸法燃烧艾绒产生的温热作用可治疗因为寒冷引起的疾病。现代研究表明［1］，艾灸可以调整脏腑机能，促进新陈代谢，增强免疫功能，尤其在治疗慢性病、疑难病及预防保健方面具有显著优势，而艾灸治疗疾病时产生的温热效应是取得疗效的关键［2］。生物传热学是一门交叉学科，它研究生物体内的热质传输现象，其目的在于通过把传热学的基本原理和研究方法、手段引入生物和医学工程领域中，探讨物质和能量在生物体内的传输规律。该学科的产生无疑会对与“热密切”相关的艾灸疗法研究有所启示，因为艾灸热传递同样遵循传导、对流、辐射3个方式，无论是接触灸或是非接触灸，艾灸在生物组织内的热传递以及艾灸引起的组织热损伤，均可归属生物传热学研究的范畴。从微观而言，热对生命系统的影响，本质上均体现在对蛋白质、细胞及组织性质的改变上。例如艾灸对机体热休克蛋白的影响［3-11］，艾灸通过上调大鼠胃黏膜细胞HSP70表达，继而作用于凋亡线粒体信号转导途径相关靶点，由此抑制胃黏膜细胞凋亡，达到保护胃黏膜损伤的作用。又如隔药饼灸能提高对红细胞CD58表达，并且年轻人组高于中年人组［12］。宏观上讲，能量过程是生命系统中的基本过程,而热是能量过程的重要表现形式，生命现象的各个层次无不包含热效应［13］。把艾灸热作为一种特殊的能量介入方式，从能量的角度着手，利用生物传热学理论，可能是一个较理想的方法。提供什么样的一个温度场分布状况（或者说热过程或能量过