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``` ```````` 双向转诊工作管理制度 一、双向转诊管理 为了合理利用卫生资源，构建新型的城市社区医疗卫生服务体 系，引导居民有序就医，逐步缓解群众看病难、看病贵的问题，建立 畅通的双向转诊绿色通道，为居民提供方便、连续、安全的医疗卫生 服务。 ( 一) 工作原则 、坚持以满足居民的基本医疗服务需求， 提高卫生服务能力为出发点，开展符合实际、多种形式并存的双向转诊工作。 2、坚持遵循患者自愿和确保医疗安全的原则。 ( 二) 工作要求 、卫生服务机构 卫生服务中心应设专人负责协调双向转诊工作，建立制度，明确职责，加强管理和监督检查。 负责培训医生掌握双向转诊的条件、一般转诊和危急。重症患者转诊流程，加强与支援医院的沟通与联系，保证双向转诊工作的顺利开展。 2）医生对病情符合转诊指征得患者，应逐项填写市统一格式 的双向转诊单中的 “双向转诊存根” 和“上转诊单” ，详细填写病情，并向患者交待注意事项， 同时通知定点支援医院有关部门。 患方要求转诊的，应酌情考虑。对患方不同意转诊的，应请患方签字并记录在健康档案 ( 诊疗文档 ) 中。 卫生服务机构对接诊的急危重症患者， 要采取必要的急救措施，并及时通知急救中心进行转送， 同时负责通知定点支援医院有关部门做好接诊工作，并提供上转病人的病历和相关检查资料。 卫生服务机构对上转患者要做好跟踪服务工作，在患者转出 天之内进行追访，及时了解和掌握转诊病人的诊断治疗情况。对转回的患者应按照上级医院的意见进行管理，保持医疗服务的连续性。 对从定点支援卫生的大医院 ( 以下简称：支援医院 ) 下转的患者应及时建立健康档案，纳入健康管理。 、支援医院 支援医院要设立专职机构或指定部门，统一协调和规范管理 双向转诊工作。 制定具体实施方案， 畅通渠道，减少环节，明确流程，为转诊患者提供方便。 由专人负责接待村卫生所上转和联系下转患者工作。安排本医院专科医生接诊卫生服务机构上转的患者， 并在相应科室按一定比 例动态预留用于接收高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等 4 种常见慢 性病上转住院病人的专用病床或优先考虑安排卫生服务机构上转的 患者住院。 支援医院可通过会诊、预约等形式为的转诊忠者开通绿村卫生所色通逆，并对上转的住院患者免收挂号费。 对持有村卫生所开具的专用直通检验中请单，直接为其提供检查和化验服务。 支援医院要保证持有双向转诊单的患者得到及时的诊治，医生接诊后应详细填写“双向转珍下转单”，提出转回意见和建议。 支援医院在下转康复期的病人时，要提前通知受援卫生服务中心 ( 站) ，并提供下转病人的有关资料和康复治疗注意事项， 并指导村卫生所的后续治疗和康复工作。 ( 三) 转诊参考指征 、上转参考指征 不能确诊的疑难复杂病例； 重大伤亡事件中，处置能力受限的病例： 有手术指征的危重病人： 因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例； 由支援医院与受援卫生服务中心 ( 站) 共同商定的其他转诊病 人。 、下转参考指征 急性期治疗后病情稳定，具有出院指征的病例； 需要继续康复治疗的病例； 珍断明确且需要长期治疗的慢性病病例； 老年护理病例： 一般常见病、多发病病例；