第六讲皮肤与组织寄生虫.ppt

幼虫称为裂头蚴，寄生于人体各组织和器官，引起裂头蚴病。成虫偶然寄生于人体小肠，引起曼氏迭宫绦虫病。 曼氏迭宫绦虫头节 寄生于剑水蚤内的原尾蚴 感染期 裂头蚴、原尾蚴 感染途径和方式： （1）经皮肤或黏膜侵入 （2）经口感染,误食原尾蚴或裂头蚴。 终宿主 猫、犬等 第一中间宿主 剑水蚤 第二中间宿主 蛙、蛇、人等 转续宿主 蛇、鸟、兽、人等 1.分布 成虫寄生人体的报告不多见，裂头蚴病多见。我国以南方为主。 2.流行因素 (1)局部敷贴生蛙肉或生食蝌蚪；(2)生食蛇、猪及其他转续宿主的肉；(3)饮用生水或游泳吃进含原尾蚴的剑水蚤； 滋养体(吉氏染色) 滋养体(IFA试验) 下页 上页 目录 第四节 原虫 弓形虫脑炎影像诊断 A:CT B: MRI 下页 上页 目录 第四节 原虫 ToRCH感染与优生优育 ToRCH是以下五种广泛传播的病原生物英文名称的字头组合。弓形虫(Toxoplasma gondii)、风疹(Rubella Virus)、巨细胞病毒(Cytomegalovirus)、单纯疱疹Ⅰ型病毒(Herpes Simplex Virus Ⅰ and Ⅱ)， ToRCH可引起先天性疾病，在国外作为孕前检查的常规项目。 下页 上页 目录 第四节 原虫 【流行与防治】 1.流行分布 世界性分布，约有10亿人感染。 可感染多种动物：14种哺乳动物，鸟类等；家畜阳性率可达10%～50%。弓形虫是造成13%的动物死亡的直接原因。 国外人群血清学调查，抗体阳性率为25%～50%；据我室资料重庆地区孕妇抗体阳生率20%左右。 下页 上页 目录 第四节 原虫 多种生活史期均具感染性。 中间宿主广，家畜家禽均易感。 可在终宿主与中间宿主之间、中间宿主与中间宿主间多向交叉传播。 包囊可长期存在于中间宿主组织内。 卵囊排放量大，对外界抵抗力强。 2.流行因素 下页 上页 目录 第四节 原虫 传染源：动物为主，猫科动物是重要传染源；人也能作传染源。 传播途径： 口+胎盘+伤口+输血+器官移植 易感人群：为普遍易感；胎儿、婴幼儿、肿瘤和艾滋病患者等免疫功能受累的人 3.流行环节 下页 上页 目录 第四节 原虫 加强对家畜、家禽监测与隔离。 加强对肉类检疫，不生食肉制品。 不养猫； 定期对孕妇做弓形虫抗体检查。 治疗：药物+免疫增强剂，常用乙胺嘧啶、磺胺类，孕妇首选螺旋霉素。 4.防治 下页 上页 目录 第四节 原虫 二、肉孢子虫 (Sarcocystis sp) 肉孢子虫幼虫寄生食草动物猪、牛等的肌肉内。 成虫则寄生于人或食肉动物的小肠黏膜固有层和肌肉内，引起人兽共患的寄生虫病。 下页 上页 目录 第四节 原虫 肉孢子囊（中间宿主肌肉中） 人肠肉孢子虫卵囊 （终宿主粪便中） 孢子囊 子孢子 卵囊 【形态】 下页 上页 目录 第四节 原虫 孢子囊 （新鲜粪便中） 孢子囊 （新鲜粪便中） 孢子囊 （新鲜粪便中） 肉孢子囊 肉孢子囊（肌肉内） 【生活史】 1.生活史过程 下页 上页 目录 第四节 原虫 感染阶段：卵囊或孢子囊（肠道） 肉孢子囊（肌肉中） 感染途径 经口感染肉孢子虫成熟卵囊和生肉肉孢子囊; 寄生部位: 人、食肉动物小肠固有层或肌肉中; 宿主: 人和食草动物为中间宿主，人或食肉动物为终宿主； 2.生活史要点 下页 上页 目录 第四节 原虫 肠道病理改变轻微，有时可见肠系膜淋巴结水肿、坏死。肌肉改变常见为皮肌炎和肌炎。肌肉组织