脑神经1-7课件介绍.pptVIP

1.合并受累（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ）： 海绵窦、眶上裂病变 　 眼球固定中位，各方向运动受限 　 瞳孔散大，光反射消失 　 调节反射消失 2.核性眼肌麻痹： 常有脑干邻近结构受损表现 眼球运动障碍 （1）三叉神经中枢支（感觉和运动）：对侧面部痛温觉障碍。 （2）三叉神经脊束核、运动核：上→下：口周→耳周；洋葱样痛、温觉障碍；咀嚼肌无力、肌萎缩、张口下颌向患侧偏斜。 （3) 三叉神经周围支：刺激性症状表现为三叉神经痛；破坏性症状为分布区痛、温觉障碍；下颌神经病变合并有:咀嚼肌无力、肌萎缩、张口下颌向患侧偏斜。多见于颅中窝脑膜瘤、鼻咽癌颅底转移。 （4）角膜反射消失：三叉神经第一支及面神经损害。 面神经为混合神经，有两个根组成，一个是较大的运动根，另一个是较小的中间神经，自脑桥下缘出脑后进入内耳门，两根合成一干，穿过内耳道底进入面神经管，由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部。在面神经管始部有膨大的膝状神经节 （1）特殊内脏运动纤维主要支配面肌的运动。 （2）一般内脏运动纤维分布于泪腺、舌下腺及颌下腺的分泌。 （3）特殊内脏感觉纤维分布于舌前2/3味蕾，中枢止于孤束核。 （4）一般躯体感觉纤维，传导耳部皮肤的躯体感觉。 上运动神经元损伤（中枢性面神经麻痹） 病灶对侧下面部表情肌瘫痪。 下运动神经元损伤（周围性面神经麻痹） （1）茎乳孔以下：病灶同侧周围性面