主观全面营养评估法课件.docVIP

复合型营养评定方法 1.主观全面营养评估法（ SGA）： SGA 是根据病史和体格检查的一种主观评估方法，特点是 以详细的病史与临床检查为基础， 省略人体测量和生化检查。 其理论基础是： 身体组成改变 与进食改变、消化改变、 消化吸收功能的改变、肌肉的消耗、 身体功能及活动能力的改变等 相关联。在重度营养不良时， SGA 与身体组成评定方法有较好的相关性。此方法简便易行， 适于在基层医院推广（表 1— 1）。 表 1— 1营养状态的 SGA评估内容和指标 指标 标准 正常 中度营养不良 重度营养不良 近六个月体重下降 5% 5%~10% 10% 膳食摄入 90%需要量 70%~90%需要量 70%需要量 消化道症状 无间歇性 每天有， 可超过达 2 周 体力情况 正常 下降 卧床 病变情况 静止 介于静止与活动间 急性期 皮下脂肪 正常 下降显著下降 肌肉质块 正常 下降显著下降 直立性水肿无轻微 明显 腹水 无轻微 明显 2.预后营养指数（ PNI）对4 种营养状况评价参数与外科手术病人预后的相关性进行了分析 统计之后提出来的一种综合性营养评价方法。 PNI(%)=158 — 16.6（ALB ）— 0.78（TSF）— 0.20（TFN ）— 5.80(DHST) 式中 ALB为血清蛋白（单位： g%）；TSF为三头肌肌皮褶厚度（单位： mm）；TFN 为 血清转铁蛋白 （单位