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- 2019-11-11 发布于广东
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注重医疗质量的载体---病历质量,以病历的内涵质量控制为核心抓好医疗质量控制和管理。 病历首页 入院病历 在院病历 出院病历 入院 出院 病历归档 终末 质控 全 程 环节 质 控 目前我院病历文书书写质量控制模式包含: 在院病历环节质控 出院纸病历终末质控 现场督导方式 我院目前质控工作模式: 强化质控信息的反馈和交流机制: 质量管理是发现质量问题 反馈质量问题 提高质量,如此循环反复,以达到提高医疗质量的目的,因此质控管理中对医疗质量问题重在反馈和交流,而非简单的处罚。借助质控管理软件实现质控反馈信息列入交班,并定期与科室进行质控查房、交流是医疗管理工作的重要部分。 根据以上质控管理体系的分析,一套适用的质控管理软件(或体系)可以高效率地实现质控审核、意见反馈、在线交流、复核等功能。我院目前使用的质控管理体系为根据以上流程自行开发的交互式质控管理体系。 质控管理软件的应用: 质控专家对在院或预出院病历进行检查审核,并将检查信息进行反馈,临床医生(一线医生)使用本人用户名密码登陆后可以查询到自己的错误信息(经授权人员可查看全科人员错误信息),修改后双击错误信息确认,质控工作人员进行复核。 1.在院病历的环节质控: 示质控专家审核界面 示临床医生反馈界面 示错误信息确认界面 示在线交流功能 我院成立出院病历质控专家组,由三级教授、资深
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