浙江省施工阶段监理工作基本表式.docxVIP

一、浙江省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式 A类表一承包单位用表 A1-1 工程开工报审表 A1-2 复工报审表 A2 施工组织设计（专项施工方案）报审表 A3 分包单位资格报审表 A4 承包单位通知表 A5 承包单位报审表（通用） A5-1 主要施工机械设备报审表 A5-2 施工测量放线报验中请表 A5-3 工程报验申请表 A6 工程款支付申请表 A7 监理工程师通知回复单 A8 工程临时延期屮请表 A9 费用索赔中请表 A10 工程材料/构配件/设备报审表 All 工程竣丁报验单 A12 第 周拟实施工程项报告单 A13 第 周完成工程项目报告单 A14 工程质量/安全问题（事故）报告单 A15 工程质量/安全问题（事故）技术处理方案报审表 A16 价格调整报审表 B类表一监理单位用表 B1 监理工程师通知单 B2 工程暂停令 B3 工程款支付证书 B4 工程临时延期审批表 B5 工程最终延期审批表 B6 费用索赔审批表 C类表一各方通用表 C1 监理工作联系单 C2 工程变更单 D类表一监理单位内部用表 D1 监理日记 D2 旁站监理记录 D3 工程建设监理月报 二、 《浙江省建设工程（施工阶段）监理工作基本表式》使用 说明 三、 浙江省建设厅关于印发《浙江省建设工程（施工阶段）监理工作基本 表式》的通知（建建发） 浙建监Al-1 工程开工报审表 工程名称： 编号：Al^l 致: （监理单位） 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具 备 了开工条件，特此屮请施工，请核杏并签发开工指令。 TOC \o 1-5 \h \z 施工许工证已办理； 口 现场管理人员已到位，专职管理人员和特种作业人员己取得资格证、上岗证； 口 施工现场质量管理检査已经检查确认； 口 进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求； □ 质量、安全、技术管理制度已建立、组织机构已落实。 口 附件：1、开工报告； 2、相关证明材料。 承包单位（章）： 项目经理： U 期： 中查意见: 项目监理机构（章）： 总监理工程师： H 期： 浙建监Al-2 复工报审表 工程名称： 编号：A1-2 致： （监理单位） 鉴于 工程按 号工程暂停 令已进行整改，经检查后具备复工条件，请核查并签发复工指令。 附件：具备复工条件情况说明 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： □具备复工条件，同意 工程 生 月 U 时复工。 □不具备复工条件，暂不同意复工。 项H监理机构（章）： 总监理工程师: H 期： 施工组织设计（专项施工方案）报审表 工程名称: 致： （监理单位） 我方已根据施匸合同的有关规定完成了 工程施工组 织设计（专项施工方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审査批准，请予以审査。 附件：施工组织设计（专项施工方案） 承包单位（章）： 项目经理: U 期： 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见: 项H监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 分包单位资格报审表 工程名称： 编号：A3 致： （监理单位） 经考察，我方认为拟选择的 分包单位）具有 承担下列工程的施工资质和丿適工能力，可以保证本工程项冃按合同的规定进行就丄。分包后，我 方仍承担总包单位的全部责任。请予以审杏和批准。 附件：1、分包单位资质材料； 2、 分包单位业绩材料； 3、 分包单位专职管理人员利特种作业人员的资榕证、上岗证。 分包工程名称（部位） 工程数量 拟分包工程合同额 分包工程占全部工程 合 计 承包单位（章）： 项目经理： U 期： 专业监理工程师审査意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 承包单位通知单 工程名称: 致： （监理单位） 内容: 承包单位（章）： 项bl经理: 日 期： 签收意见： 年 月 H 时收到。 □同意于 年 月 R 时前进行 （工程或部位） 监理工作。 □不同意进行 （工程或部位） 监理工作。 项冃监理机构（章）： 总监理工程师： H 期： 承包单位报审表（通用） 工程名称: 致: （监理单位） 事由： 内容: 承包单位（章）： 项目经理： U 期： 审查意见: 项冃监理机构（章）： 总/专业监理工程师： H 期： 浙建监A5-1 主要施工机械设备报审表 工程名称： 编号：A5T 致： （监理单位） 下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施匸方案）要求进场，请核杏和准予使用。 设备名称 规格型号 数量 进场tl期 检查（检测）验收情况 备注 附件：1、检查验收记录； 口 2、检测报告。 口 承包单位（章）： 项冃经理：