原创力文档尿道创伤- 临床表现 前尿道损伤 尿道及其筋膜的部分或完全断裂，从尿道断端溢出的血液及尿液聚集于会阴浅筋膜，然后融合与阴茎、阴囊及大腿内侧，因此其血肿在会阴外观上可表现为类似样蝴蝶改变 最常见症状为尿道口出血，试图排尿会加剧尿外渗 排尿困难 尿道创伤- 辅助检查 导尿 仔细轻柔的防治导尿管一般不至于使尿道部分断裂成为完全断裂。但如果置入导尿管较为困难，应该马上终止，立即行耻骨上膀胱造瘘 伤后有许多患者仍可能置入小号、尖端圆钝的导尿管，导尿管一经置入不可轻易拔除，至少应该放置7-14天，拔除前常规行膀胱尿道造影 如果能顺利置入导尿管，许多患者不会出现尿道狭窄，即使有尿道狭窄也可以通过尿道扩张达到治愈 部分学者认为：诊断性导尿有可能使部分断裂成为完全断裂，加重出血并诱发感染，还可能使导尿管自断端处穿出，而误认为置入膀胱，充盈水囊导致进一步加重损伤，因此主张诊断不明确时不宜采用 尿道创伤- 辅助检查 尿道造影 逆行性尿道造影对所有怀疑尿道损伤的病变都有诊断价值，可以较为清晰和确切的显示尿道受损的部位、程度、长度和各种并发症，是一种最为可靠的诊断方法 首先摄取骨盆平片，了解骨盆骨折情况 然后摄取骨盆斜位片 注入造影剂，在尿道充盈状态下摄斜位片，斜位片可以最好的显示尿道及造影剂外渗的情况 尿道创伤- 后尿道损伤治疗 通常在病情稳定后，局麻下行耻骨上高位膀胱造瘘。尿道不完全断裂一般在3
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