地佐辛注射液使用指南精编版.pptVIP

强效镇痛 快速持久有效 对心功能血压无影响 联合镇痛效果好 地佐辛独特作用 安全性高 快速起效，持久有效 地佐辛有效缓解中度以上疼痛；用药15min后即可有效降低疼痛强度，其镇痛作用持续至给药后6小时 随机、双盲、平行对照研究，入选60例恶性肿瘤患者，评估各药对慢性中重度癌痛患者的镇痛疗效及持续时间 Stambaugh JE Jr, McAdams J. Comparison of intramuscular dezocine with butorphanol and placebo in chronic cancer pain: a method to evaluate analgesia after both single and repeated doses. Clin Pharmacol Ther. 1987, 42(2):210-9 强效镇痛 快速持久有效 对心功能血压无影响 联合镇痛效果好 地佐辛独特作用 安全性高 对心功能血压无明显影响 Randall C. New agonist/antagonist analgesics, Bailliere Clinical Anaesthesiology 1995,9:83-92 《贝叶临床麻醉学》上对吗啡、地佐辛、喷他佐辛等在对心功能，血压，滥用倾向方面所做的一个比较 强效镇痛 快速持久有效 对心功能血压无影响 联合镇痛效果好 地佐辛独特作用 安全性高 * 地佐辛联用—镇痛作用强，不良反应低 90例腰椎内固定术患者术后静脉自控镇痛随机分为3组，各30例：地佐辛组（0.8mg/kg）、芬太尼组（16μg/kg） 、联合组（地佐辛0.4mg/kg+芬太尼8μg/kg ） ，评价患者对术后PCIA的总体满意度，记录恶心呕吐、头晕嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应的发生情况 地佐辛联合芬太尼，可减少芬太尼用量，镇痛作用增强，且不良反应发生率降低。 师小伟, 熊源长, 刘佩蓉. 地佐辛联合芬太尼应用于腰椎内固定术后镇痛的疗效. 上海医学. 2012. (04): 295-297. Sun ZT, Yang CY, Cui Z, Zhang J, Han XP. Effect of intravenous dezocine on fentanyl-induced cough during general anesthesia induction: a double-blinded, prospective, randomized, controlled trial. J Anesth. 2011. 25(6): 860-3. 地佐辛——有效抑制芬太尼引起的呛咳 全麻诱导前10min，120例患者随机静注地佐辛0.1 mg/kg或等量安慰剂， 以观察地佐辛对芬太尼引起的呛咳的影响 全麻诱导前10min静注地佐辛（0.1 mg/kg ） ，可以有效抑制芬太尼引起的呛咳。 强效镇痛 快速持久有效 对心功能血压无影响 联合镇痛效果好 地佐辛独特作用 安全性高 地佐辛——安全性高，不良反应少 随机、双盲、平行对照研究，入选60例恶性肿瘤患者，评估地佐辛和布托啡诺的安全性和不良反应 Stambaugh JE Jr, McAdams J. Comparison of intramuscular dezocine with butorphanol and placebo in chronic cancer pain: a method to evaluate analgesia after both single and repeated doses. Clin Pharmacol Ther. 1987, 42(2):210-9 地佐辛的镇静分值低于布托啡诺，恶心、呕吐、瘙痒等不良反应发生率也明显低于布托啡诺（P0.01）。 镇静是一种副反应，镇静分数高则镇静作用严重，低则镇静作用不明显 注意事项 阿片类过敏者禁用 胆囊患者慎用 脑颅内压高或损伤者慎用 焦亚硫酸钠过敏禁用 支气管哮喘者慎用 用法用量 地佐辛推荐用法用量 静脉自控镇痛 术毕前10min预先注射配置液10ml，术毕后立刻连接PCIA镇痛泵。镇痛泵推荐配方为地佐辛0.6mg /kg+芬太尼4μg/kg+0.9%氯化钠溶液稀释至100ml。 （持续泵注剂量1ml/h,自控剂量1ml/h，锁定时间15min） 硬膜外自控镇痛 术毕前10min预先注射冲击剂量1-2mg地佐辛，术毕后连接硬膜外镇痛泵。镇痛泵推荐配方为5mg地佐辛+0.75%罗哌卡因20ml+0.9%氯化钠稀释至100ml （背景剂量2ml/h） 超前镇痛 全麻诱导前10min，给予地佐辛0.1mg/kg 黄立宁１，靳玮２,